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中医探讨肿瘤的发病因素
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     中医学认为肿瘤不是局部性疾病,而是全身性疾病的局部表现,在致病因素中比较注重内因。因为肿瘤是一类病,而不是一种病,所以致病因素是比较复杂的,某种因素可以引起不同的肿瘤,一种肿瘤又可能是各种因素作用的结果。在长期的实践中,古代医学家对肿瘤病因有朴素的认识,归纳起来,不外可分为两大方面:外因和内因。

    外邪因素:中医认为肿瘤的发生与外因关系密切。自然界的“风、寒、暑、湿、燥、火”,四时气候和环境的正常变化,简称“六气”。如果“六气”发生异常改变(太过或不及),就会变成“六淫”之邪,六淫夹杂着流行疫疠之气,侵袭人体,而使人致病,六淫不正之气可以使人体发生肿瘤。从近代的临床实践来看,中医所说的六淫不正之气大致包括了现代医学中所说的生物(如细菌、病毒、寄生虫),物理及化学等多种致癌因素对人体的作用。

    饮食因素:中医学认为,一些慢性物理刺激及饮食因素能促使肿瘤的发生,长期饮酒,特别是长期热饮,可使食管损伤,促使食管上皮增生,而进一步发生癌变。明《外科正宗》还指出:茧唇(唇癌)的产生与过食高热煎炒的肥甘厚味等有关;从热饮嗜酒到肥甘厚味,蛋白质、脂肪食物的过度烹调,以及营养失调均与诱发肿瘤有关,这与近代的营养与肿瘤发生的观点颇为相似。近年来,有学者认为饮热茶能破坏食管的“粘膜屏障”,而又根据食管癌与饮食习惯有关,如高热饮食,食物粗糙、质硬难化、吞咽过快等都能促使食管受到损伤,加上感染,助长食管炎症长期不愈,导致癌变。
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    精神因素:中医认为,肿瘤发病的内因包括七情的刺激、五脏六腑的蓄毒、气血阴阳的失调和正气的虚弱,其中内伤七情在肿瘤的发病中占有重要的地位。中医把人的情志概括为七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊),这是人体对外界环境的一种生理反应。七情太过(兴奋)或不及(抑制),能引起体内气血运行失常及脏腑功能失调,导致疾病。反之,脏腑、气血有病也能引起情志方面的变化。七情致病,主要表现在“气”机方面的变化,如怒则气上;忧思则气结,可致气机不畅,脾胃呆滞而引起不思饮食,神呆失眠;悲则气消;恐则气下;惊则气乱;喜则气缓,七情与五脏的关系是:暴怒伤肝,过喜伤心,忧思伤脾,过悲伤肺,过恐伤肾。所以精神情绪的过度兴奋和抑制,就会影响到全身的气血、脏腑的功能,其中包括现代医学的神经、体液系统功能在内。七情变化在肿瘤的病因中占有重要的位置,内在的精神因素与癌瘤的发生有着极其重要的关系,尤以愤怒忧郁,情志不遂为产生癌瘤的诱发原因之一。

    脏腑虚亏:脏腑是维持人体生命活动的重要器官。脏腑的内容包括:五脏(心、肝、脾、肺、肾)、六腑(胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦)。脏与脏,腑与腑,脏腑之间,关系极为密切,功能非常协调。但当一个或一个以上的脏腑受到外因(邪气、邪毒)或内因的损害,发生功能失调时,如七情刺激,致肝郁气滞,气滞则血病,气血凝结,日久不散,则渐成肿块。无论外邪或内因伤及肺、脾、肾,致使三脏虚弱,肺虚失其通调水道,脾虚失其水湿健运,肾虚失其水液之蒸化、开阖,水液失于输布,运化和通调,以致水湿停积成饮,因此,脏腑功能的强弱,其中尤以脾肾二脏的盛衰与否,对肿瘤的发生,发展和机体的康复,关系十分密切。中医认为,脾与肾除分别代表消化系统和泌尿系统外,又包括神经、精神、内分泌和循环系统的一部分,是生命活动的重要器官。如果脾肾虚弱,则表现正气虚衰,致癌因子就会乘虚作祟,容易发生肿瘤。

    人是一个统一的整体,无论是外邪因素、饮食的关系、精神的创伤或脏腑的虚亏等,都能导致气滞、血瘀、湿聚、痰核、热毒。无论机体哪个经络,脏腑,组织器官功能失调,皆可使正气虚衰,导致肿瘤的发生。总的来说,虽然致癌因素单独作用可以致癌,但这种机会很少,多数是由两个甚至多个因素加上某种促癌的条件,经过相当长时间的反复作用和刺激,才会致使正常细胞变成癌细胞。细胞癌变过程受多种因素的干扰,如地理环境的变迁,生活条件的改变,致癌因素的续断、机体防卫功能的盛衰,营养物质的增减、精神武装的强弱等不同,有的可以发展成癌症,有的可停止或逆转成为正常细胞,所以在研究癌症的病因和防治方面,应该以整体的观点,考虑综合因素。, 百拇医药