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人大副委员长建议:医院按病种收费解决看病贵
http://www.100md.com 2006年2月24日 新京报
     针对公立医院普遍以盈利为目的的现状,全国人大常委会副委员长韩启德23日说,现实的改革办法应是对公立医院实行医疗费用按病种收费的政策。

    韩启德与北京医务人员座谈医患关系时,以教授的身份对中国医疗改革的现状与前景提出10条建议。韩启德认为,医改关系民众民生,不是卫生部门一家可以完成的工作,国家应在国务院层面成立相应的卫生工作委员会,以领导与协调各有关政府部门的工作。

    韩启德还说,解决“看病难、看病贵”是世界性难题,需要长期的过程。目前可及的中国医改目标,应是逐步缓解群众看病难、看病贵。

    对于目前公众呼声迫切的城市医疗体制改革,韩启德强调,政府的首要任务是制定科学的区域卫生发展规划,大力发展社区卫生服务,贯彻预防为主的方针;同时,要坚定不移实施“低水平、广覆盖”的医保既定政策;另外,努力改革医药生产与流通体制,采取切实措施降低药价。

    为遏制当前公立医院的过度逐利行为,韩启德建议,立即对公立医院实行医疗费用“总量控制、结构调整、按病种收费”的政策;同时,各地政府出资,完善医疗救助体系,保证低收入人群的基本生命健康需求;

    在农村推行新型农村合作医疗的过程中,韩启德认为,各地方政府应根据当地实际情况,由农民群众自己决定采取合理的筹款、支付机制与管理模式。

    名词解释:按病种收费

    即平常所说的单病种收费。这是很多国家普遍推行,合理控制医疗成本的一种医疗付费方式。就是按照一个不含并发症,相对独立的疾病进行诊疗全过程的独立核算和费用总量控制,然后由卫生行政部门做出最高限价管理,各医院对该病种的医疗收费不得高于最高限价。成本高出者由医院自行负担;成本低于最终收费者,差额部分就是医院的利润。

    另外,按病种收费,医院须详细设计疾病的临床治疗方案,包括常规诊疗、手术方法、手术当中使用的材料、住院时间等细节,病人在治疗前就可对治疗中需要做哪些检查、该用什么药物一目了然,并比较费用高低选择合适的医院。