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编号:11580601
读者咨询(2006.04.04)
http://www.100md.com 2006年4月4日 《生命时报》 2006.04.04
     乙肝病毒携带不等于健康

    手机139403****9问:请问乙肝病毒携带者算健康人吗?如何界定其是携带者还是病人?

    北京大学人民医院肝病科副主任王豪答:首先要明确一点,乙肝病毒携带者,已经受到了乙肝病毒感染,并长期携带病毒,只是肝脏没有明显的炎症损伤而已,因此不能认为是完全健康的。但因其肝脏大致正常,因此也不称其为肝炎病人,且不需要治疗,可以像正常人一样工作生活。一般情况下,符合以下三点,我们可以称其为乙肝病毒携带者:多次肝功化验结果显示肝功能正常,B超、CT等影像学检查显示肝脏没有损伤,肝脏活检正常。乙肝病毒携带者虽然不需治疗,但应定期检查肝功能、乙肝病毒学指标和B超等。当肝功能异常时,提示有肝损伤,应进一步追查原因。B超检查也有助于发现肝脏是否有慢性损伤。若B超检查或肝功能检查表明肝脏有活动性炎症,必须积极治疗,防止肝硬化的发生。另外,患者若出现乏力、食欲差、尿色深等症状,也应随时就医。

    肛裂术后不愈做直肠镜

    问:2004年5月,我因为肛裂做了手术。手术后,一直感觉不舒服,排便也不通畅。有没有办法帮我摆脱这种痛苦? 江西读者 魏女士

    北京二龙路医院副院长谭静范答:肛裂手术后若出现不适,可能有三方面问题:第一,手术时切刀位置没有掌握好,影响了术后恢复;第二,术后对肛管护理不当,出现狭窄,导致无法完全愈合,这种现象在临床上比较常见;第三,手术前没有彻底检查,因合并痔疮等其他病症而影响手术结果。建议患者到医院做直肠镜检查,这样可以发现肛门内20厘米处的情况,然后再考虑如何进一步治疗。

    换药时扩肛能避免护理不当导致无法愈合的情况。做法很简单,即将手指头伸进肛门,轻柔地向各个方向捅捅,并重复几次,这样能有效避免伤口粘连。此外,患者应养成定时排便的习惯,多喝水,避免大便干燥。, http://www.100md.com