当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11580567
手术根治罕见先心病
http://www.100md.com 2006年4月4日 《生命时报》 2006.04.04
     手术难度大,世界尚属首例

    3月21日,清华大学第一附属医院吴清玉教授为一例罕见的复杂心脏畸形导致无脾脏患者成功实施了矫治手术。该手术难度之大在世界尚未见报道。

    19岁的江苏女孩庄兴出生时,医院给她下的诊断是“先天性心脏病、左室双出口、完全性心内膜垫缺损、肺动脉狭窄、心包积液、大动脉转位、右旋心、共同房室瓣重度关闭不全、单心房、无脾”。父母带她到各地求医,医生都说:“治不了。”19年来,庄兴生活不能自理,经常感冒发烧,病情越来越重。抱着最后的希望,病人来到清华大学第一附属医院。

    医院心脏中心与到访的原美国克利夫兰心脏中心汤姆·派吉拉教授对庄兴的病情进行了讨论。美国专家认为,此病例畸形复杂,年龄太大,已经没有手术机会了。但吴清玉教授根据多年的经验认为,患者还有一线生机。他与大家一起精心制定了多套手术方案,从麻醉、体外循环、术后ICU监护各个环节都做好了充分的准备。

    3月21日,吴清玉教授主刀为患者实施了根治手术。他用7×6厘米大小的心包对单心房进行了分隔,将一组房室瓣一分为二,建立了二尖瓣和三尖瓣,并进行修补成型,使其关闭完全且没有狭窄。然后修补室间隔缺损,结扎左上腔静脉,闭合患者原有的肺动脉后,使用人工血管在右室和肺动脉间建立通道。在体外循环235分钟,心肌阻断135分钟的情况下,手术历时8小时完成。经超声检查二尖瓣、三尖瓣功能完整,患者血流动力学稳定。术后第二天,在心脏中心ICU的庄兴已经拔下呼吸机插管,睁开了眼睛。从此,小庄兴将获得新生。

    (苗丽亚), 百拇医药