检测基因对治疗有好处(专家讲堂)
如HER—2呈阳性，可做靶向治疗
从百步穿杨到导弹发射，人类击中远距离目标的准确性已经越来越高。“而这种对于命中率精确性的追求，其实也是肿瘤治疗一直以来孜孜不倦奋斗的目标。许多年来，医务工作者总是试图用特异性的药物只杀癌细胞，避免对正常细胞的伤害。”军事医学科学院307医院乳癌科江泽飞主任这样告诉记者。
值得庆幸的是，现在，分子靶向药物治疗让这一目标在乳腺癌治疗中终于能够实现。大量临床研究结果表明，分子靶向治疗在晚期乳腺癌患者那里取得了成功经验后，在预防早期乳腺癌患者复发转移方面也取得了举世瞩目的成绩。使用分子靶向治疗1年，能使HER—2阳性的乳腺癌患者复发风险降低1/3，同时还能让乳腺癌患者的生存质量得到改善，并最大限度地提高她们的生存期。这是自他莫昔芬——一种乳腺癌内分泌治疗的代表药物，用于早期乳腺癌治疗取得效果以来，对此类患者疗效最好的临床试验结果。
在30%左右的乳腺癌患者的病理报告中，都能见到HER—2阳性的指标。那么，到底什么是HER—2呢？江主任告诉记者，HER—2是一种表皮生长因子受体，在调控细胞的增殖、生长和分化中起重要作用。如果HER—2阳性，则预示着这样的乳腺癌病人治疗效果不佳，无病生存期及总生存期显著缩短，而且传统的化疗方法在其身上效果也不好。
分子靶向治疗药物能特异性地和HER—2受体结合，引起细胞内发生多种生物效应，包括诱导肿瘤细胞的凋亡、增强化疗的疗效等。但它对正常细胞没有多大影响，因而不良反应很少，很多晚期患者甚至可以长期用药。
不过，江主任提醒广大乳腺癌患者，这种治疗方法对HER—2阴性的患者无效，所以，进行HER—2基因检测，对治疗能起到决定性的作用。
江主任强调，标准的HER—2基因检测可以通过免疫组化、基因扩增等手段进行，由于分子靶向治疗药物研发投入较大，价格不菲，因此获取准确的HER—2基因检测结果非常重要。病人一定要到正规乳腺专科检测，针对自己的病情选择更加合适的药物，不要随意而为，否则只能徒增困扰。
(朱圆媛), http://www.100md.com
从百步穿杨到导弹发射，人类击中远距离目标的准确性已经越来越高。“而这种对于命中率精确性的追求，其实也是肿瘤治疗一直以来孜孜不倦奋斗的目标。许多年来，医务工作者总是试图用特异性的药物只杀癌细胞，避免对正常细胞的伤害。”军事医学科学院307医院乳癌科江泽飞主任这样告诉记者。
值得庆幸的是，现在，分子靶向药物治疗让这一目标在乳腺癌治疗中终于能够实现。大量临床研究结果表明，分子靶向治疗在晚期乳腺癌患者那里取得了成功经验后，在预防早期乳腺癌患者复发转移方面也取得了举世瞩目的成绩。使用分子靶向治疗1年，能使HER—2阳性的乳腺癌患者复发风险降低1/3，同时还能让乳腺癌患者的生存质量得到改善，并最大限度地提高她们的生存期。这是自他莫昔芬——一种乳腺癌内分泌治疗的代表药物，用于早期乳腺癌治疗取得效果以来，对此类患者疗效最好的临床试验结果。
在30%左右的乳腺癌患者的病理报告中，都能见到HER—2阳性的指标。那么，到底什么是HER—2呢？江主任告诉记者，HER—2是一种表皮生长因子受体，在调控细胞的增殖、生长和分化中起重要作用。如果HER—2阳性，则预示着这样的乳腺癌病人治疗效果不佳，无病生存期及总生存期显著缩短，而且传统的化疗方法在其身上效果也不好。
分子靶向治疗药物能特异性地和HER—2受体结合，引起细胞内发生多种生物效应，包括诱导肿瘤细胞的凋亡、增强化疗的疗效等。但它对正常细胞没有多大影响，因而不良反应很少，很多晚期患者甚至可以长期用药。
不过，江主任提醒广大乳腺癌患者，这种治疗方法对HER—2阴性的患者无效，所以，进行HER—2基因检测，对治疗能起到决定性的作用。
江主任强调，标准的HER—2基因检测可以通过免疫组化、基因扩增等手段进行，由于分子靶向治疗药物研发投入较大，价格不菲，因此获取准确的HER—2基因检测结果非常重要。病人一定要到正规乳腺专科检测，针对自己的病情选择更加合适的药物，不要随意而为，否则只能徒增困扰。
(朱圆媛), http://www.100md.com