七成晚期乳癌会骨转移(新成果)
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骨扫描可以用来初筛，局部治疗能控制症状
3月底，全国乳腺癌治疗领域的专家齐聚北京，共同见证了《乳腺癌骨转移临床诊疗专家共识》的诞生。
《专家共识》汇集了来自肿瘤内、外科及放疗科等多学科专家的声音。它以欧美乳腺癌骨转移治疗指南为基础，结合我国具体国情，针对目前国内乳腺癌骨转移治疗过度或不足的问题，为医务界提供了一套规范治疗的蓝本，也为广大乳腺癌骨转移患者带来了福音。
作为《乳腺癌骨转移临床诊疗专家共识》的执笔人之一，军事医学科学院307医院乳癌科江泽飞主任告诉记者，大约65%—75%的晚期乳腺癌患者都可能会出现骨转移。这就让《专家共识》的诞生具有了更大的意义。
江主任说，《专家共识》在诊断方法、治疗策略等方面都进行了详细的论述。
《专家共识》认为，骨放射性核素扫描(骨扫描)是进行骨转移初筛的诊断方法。一旦发现异常，就要针对可疑骨转移灶进行MRI(磁共振)、CT或X线检查，以确诊病情。对于确诊骨转移的患者，还应该接受进一步的常规检查：如血常规、肌酐、血钙等肝肾功能和血生化指标检查，以及胸、腹、骨盆影像学检查。
乳腺癌骨转移患者常伴有剧烈的疼痛。虽然患者的生活质量会受到严重影响，但他们的生命却不会因此受到直接威胁。乳腺癌骨转移治疗，现在已经取得了长足的进步，甚至那些不合并内脏转移的患者，生存期还会较长。
《专家共识》强调，乳腺癌骨转移以全身治疗为主，需联合化疗、内分泌治疗、生物治疗等各种方案。双膦酸盐作为被广泛应用于骨转移治疗中的代表药物，也已经受到了越来越多患者的欢迎。此外，合理的局部治疗可以更好地控制骨转移症状：手术是治疗单发骨转移病灶的积极手段；放疗可以减轻患者痛苦，延长其生存期；止痛治疗时，应遵循“三阶梯止痛原则”，即首选口服及无创给药途径，按阶梯给药，按时给药，并注意个体化给药和其过程中可能出现的其他症状。, http://www.100md.com(蒋乃珺)