心病的根源在脑子里(医生手记)
我有位师兄，在医学院时就是低年级仰慕的表率。毕业后，他选了心内科，并顺顺当当地晋升为内科总值班、主治医生。医院里，他的白大褂必定是敞着的，疾步所到之处，白衣飘飘，别有高人风范。
终有一日，我在饭局上问了师兄一个问题：“你在门诊对病人都很耐心吗？”师兄说：“不，有的病人很烦。”我忙追问：“怎么烦啦？”师兄言简意赅：“就是没病找病呗。”我还没想好下一个问题，他自己添了几句：“几乎来我门诊的病人，70%都捂着胸口说，胸闷、气短、心慌，甚至说就像要死了一样。其实都没什么大毛病，就是神经症而已。但我跟他们说是神经衰弱，大半白我一眼，那意思是说你怎么查不出病来？”
猛然想起我身边就有这样的一个“70%”，三十来岁的白领女性。一天她捂着胸口，慌乱地来到我座位前，说心慌胸口疼，“就像心梗了那种感觉”。我当即就开玩笑说：“找我师兄看吧，你就是他那门诊70%的家伙，其实什么病也没有!”她很生气，说我不能设身处地地替别人分忧。我只好建议她：“去心内科做做检查吧。”没出我所料，第二天上午，她果然告诉我说：“检查一切正常，医生死活不肯开药，真是的!”
其实，大家对“心病”的理解往往流于肤浅。当今的医学观点是，精神上的无形压力导致了焦虑、心慌、胸闷、气短，但心脏可能没有真正的毛病，只是精神上出了问题。于是，诞生了“双心门诊”，搞精神内科学的医生跟心内科医生一起出门诊。诊室里，两人的桌子一字排开，强强联合的架势。那些因为心慌气短甚至声称“要死了一样”的病人，就当场被心内科医生推荐给身边的精神内科医生，“你这事，我不行，他能搞定!”
据说，有位知名企业家突发心前区痛，发作时大汗淋漓，无法行动。为此，他求遍大江南北的名医，该做的检查全做了，甚至还做了心导管手术，搁了好几个进口支架……但都无济于事。为来北京求医，他不敢坐飞机，组了个浩浩荡荡的车队，还雇了两个医生和护士，带着一堆急救设备以防不测。后来，精神内科学医生给了他一粒药，日后他大呼神奇。
那是一粒抗抑郁药。, 百拇医药(讴 歌)
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