容易漏误诊的颈性眩晕 逼近青少年
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颈椎病大家都知道吧，但是颈性眩晕还真了解得不多。随着颈性眩晕发病的年轻化趋势，我们大家还真得引起重视，尤其是这个病症容易被漏诊和误诊。如果出现眩晕，多留个心眼，没错!
受访人于红副主任医师：解放军总医院第一附属医院(304医院)骨科医生，中国康复医学会疼痛分会理事,中国康复医学会骨科分会常务理事
采访人：张献怀
梁女士五一期间陪母亲游玩，途中汽车突然追尾。梁女士头部瞬间前倾，但没有撞到任何物体，也没有不适感觉，而坐在后排的母亲头部碰破出血，梁女士搀扶着母亲到医院看急诊。
第二天，梁女士感觉头疼、头晕，颈背部发僵，并伴有恶心、呕吐，站起来就感觉天旋地转，被送到解放军总医院第一附属医院(304医院)。经详细检查发现，梁女士上颈椎结构发生错位，由于就诊及时，经过十余天的治疗很快康复。
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据了解，梁女士患的是由外伤引起的颈性眩晕症，是临床上的常见症状。许多人包括一些医生由于对此病认识不够，常常发生误诊漏诊而贻误病情。
■颈性眩晕发作与头部位置明显相关
采访人：于主任，颈性眩晕的发病原因是什么？有没有什么特点与其他眩晕相区别?
于红：颈性眩晕，就是眩晕的产生与颈部有关，常在颈部活动时出现，特别是在猛然转头或过度向后仰头时更容易发生。有的患者在眩晕的同时，还伴有恶心、呕吐、全身出汗等症状。轻者可以几秒钟好转，重者会断断续续持续数日或更长时间，症状才会逐渐缓解。
颈性眩晕的产生有两种情况，一是椎动脉受骨刺的机械性压迫，发生狭窄或闭塞；二是颈交感神经受刺激，引起椎动脉痉挛。这两种情况的发生都有一个先决条件，就是头颈部必须转到某一位置，使椎动脉受压或使交感神经受刺激，就是说，眩晕症状的发作与头部位置明显相关。有的病人在行走中突然听到背后有人叫，回头看的瞬间突然摔倒，倒地后头部位置回复，症状消失，马上就可以爬起来。可见，颈性眩晕以头颈部位置性眩晕为特点，头颈部转动或侧屈到特定位置时发作，位置回复后症状消失。
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颈性眩晕的发病机理和病理生理过程比较复杂。现在人们了解最多、研究得比较清楚的是椎动脉型颈椎病导致的眩晕，通俗地讲就是颈椎上某个部位生长了骨刺，骨刺压迫或刺激从颈椎通过的椎动脉，影响椎动脉的血供，导致暂时性脑供血不足。
除了眩晕以外，在临床上常常可以看见由于椎—基底动脉血供不足产生眩晕的其他相关的伴随症状，如视物模糊、重影、恶心、突然摔倒、三叉神经感觉受损、交感神经麻痹、发音困难、偏身麻木、偏瘫等。这些情况多见于以颈椎退行性病变为主影响椎动脉血供的中老年患者。
■两类青壮年人群容易出现颈性眩晕
采访人：颈性眩晕大多是由颈椎骨质增生引起的，而骨质增生多发生于中老年人，是不是说年轻人一般不会出现颈性眩晕呢？
于红：不是。颈椎骨质增生是一种颈椎退行性病变，一般来说，由颈椎病引起的颈性眩晕在中老年人中比较多见。但近年来，眩晕门诊患者中出现年轻化趋势。
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据我们对70余例35岁以下颈性眩晕患者分析，主要有两类人群：一类是长期从事颈部经常相对固定在一个位置的职业人群，如财会人员、汽车司机、文案及电脑工作人员等。这些人静多动少，颈椎相对固定于一个位置的时间长，活动时间少，极易引起颈椎退行性病变，即颈椎某个部位骨质增生，压迫或刺激经颈椎通过的椎动脉，导致暂时性脑供血不足。另一类是头颈部曾有过外伤史的人群，有时可追溯到几十年前的瞬间暴力受伤史。
今年初，我曾接诊过一位13岁的小患者，叫芳芳。去年不明原因出现头晕，有时恶心、头颈部疼痛、僵硬等，严重时连一节课都坚持不下来。跑了多家医院，X片、CT、核磁做了一大堆，但病情不见好转。通过影像检查，我发现芳芳颈2齿状突明显偏斜，经详细询问病史才知道芳芳10年前在幼儿园和小朋友们玩时摔倒，头撞在暖气上，出现短暂性昏迷。所以芳芳是外伤致寰枢椎半脱位而引起的颈性眩晕症。
人体颈椎由7个椎体组成，活动范围很大，连接在颈椎上的头颅是一个又大又沉的实体。当头部受到瞬间暴力的撞击发生位移，或发生鞭梢一样猛烈甩动时，如急刹车时头部瞬间突然前倾，突然摔倒时头部猛然后仰等，位于头颈部连接处的上颈椎极容易受到损伤，临床上常见的寰枢椎半脱位其受伤机制多属此类。
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由于椎动脉穿出颈2椎体后特殊的解剖走向及寰枢椎周围富含本体感受器，当外部直接或间接暴力作用在上颈椎，使其正常解剖结构发生紊乱或错构时，就会引发颈性眩晕。
■颈性眩晕应以综合保守治疗为主
采访人：得了颈性眩晕怎么治疗，是不是一定要做手术？
于红：颈性眩晕治疗的方法很多，应根据不同情况决定治疗手段。
对患有颈椎椎间盘突出、椎管狭窄等疾病并有明确手术指征的患者，可采取手术治疗，以改善椎动脉血供状况，缓解眩晕症状。但对颈椎无器质性病变，仅有结构紊乱的颈性眩晕患者，不适宜手术治疗，应以综合的保守治疗为主。近年来，304医院骨科门诊采用脊椎矫正术，配合从国外引进的脊柱诊断治疗仪对颈性眩晕患者进行治疗，取得明显的治疗效果。
■警惕：颈性眩晕容易误诊漏诊
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采访人：颈性眩晕怎样诊断比较好，病人应该做哪些检查？
于红：颈性眩晕的发病机制较为复杂，并发症及鉴别诊断所涉及的相关科室的疾病较多，目前该病的诊断还没有一个客观的统一标准，还不太被人们所认识，所以容易被误诊和漏诊。为避免陷入治疗误区，减少误诊漏诊，患者应注意以下问题：
1.如果莫名其妙出现头晕、头昏并伴有颈痛，要想到颈性眩晕的可能，回忆一下自己以前是否有摔伤、撞伤、车祸伤、坠落伤等。
2.因头昏、头晕到医院就诊应先看五官科和神经内科，如果这些科室都没有查出病因，不要忘了去骨科查一查颈椎。
3.到骨科就诊时除了做常规的检查外，应要求加拍一张颈椎张口位X片，以了解上颈椎尤其是寰枢椎的情况。一般医生常规拍摄的是颈椎正、侧位X片，而颈椎正、侧位X片“基本正常”并不能代表上颈椎一定“正常”，只有张口位X片才能反映出寰枢椎的情况，这也是为什么颈性眩晕容易误诊、漏诊的原因之一。
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4.老年患者要做多普乐超声检查，以判断是否合并椎动脉型眩晕。
5.到专科门诊找有经验的专家就诊。目前不少大医院开设了眩晕专科门诊，对于经常头晕或者头颅外伤后头疼、头晕久治不愈，并伴有颈部疼痛不适的患者，建议到这样的专科门诊检查就诊。
■六种方法预防颈性眩晕
采访人：颈性眩晕能预防吗？
于红：可以呀。我提供六种方法吧。1.多活动颈部，特别是中老年人更应如此。每天都应该多次从各个方向活动颈部。2.尽量不突然扭转颈部，不过度持久地仰头，从事需要头部较长时间处于一定位置的职业，应定时做工间操，活动颈部。3.天寒时，应注意颈部的保暖，因颈部受凉也是眩晕的诱发因素之一。4.颈椎病与骨质疏松也有关系，应常喝牛奶，晒太阳，必要时服用钙剂，预防骨质疏松。5.枕头与此病也有关系，枕头的软硬度应合适，不可过高或过低，其高度最好是自耳到同侧的肩外缘的高度，即侧卧时正好保持颈部的固有位置，不倾斜。6.注意预防颈部外伤。
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H5N1流感大流行
备选疫苗取得进展
据法国里昂最近的theLancet在线发布的一项研究表明，赛诺菲·巴斯德研制的多种剂量的H5N1流感备选疫苗具有良好的耐受性，无论是否添加佐剂都可以产生免疫反应。
这是第一个流感大流行前H5N1流感备选疫苗的试验。TheLancet发表的研究是多中心、随机、开放品牌的非对照研究，300名健康人参与，参与者年龄18至40岁。每个参与研究的志愿者都接种了2004(H5N1)灭活裂解疫苗六种配方中的一种疫苗。研究对象被随机分配到六个组中，各组分别接种添加或未添加佐剂的疫苗。每个对象在三角肌采用肌肉注射方式接种两次指定配方的疫苗。疫苗接种的间隔为21天。
对象接种进行了三次研究追访(第0天、第21天和第42天)，调查接种情况、采集血样本并收集安全性信息。每个对象接种后观察30分钟，每人发放安全日志、数字体温计和尺子用于测量和记录副作用。
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结果显示，接种所有配方的疫苗都产生了免疫反应，而某些配方引发的免疫反应在第一次接种后就能够检测到。在后续的试验中，赛诺菲·巴斯德将探索不同剂量，有助于满足节约剂量策略的要求，这一问题在公共卫生界已经被广泛讨论过。大流行疫苗的剂量越低意味着能够生产更多剂的疫苗，也就是在大流行发生的时候更多人能够接种疫苗。
研究用的疫苗是赛诺菲·巴斯德在法国MarcyL'Etoile的工厂生产的。目前正在计划的研究将采用法国ValdeReuil工厂生产的疫苗，在那里能够达到量产的规模，接近宣布大流行开始后所需要的商业化生产的水平。
作为大流行准备计划的一部分，公司也从事其他佐剂的探索性研究，以期更大地扩展生产能力。
美国卫生部下属的国立过敏与传染病研究所进行了另外一项类似的研究，采用了在美国赛诺菲·巴斯德生产的H5N1备选佐剂疫苗。
, http://www.100md.com 赛诺菲·巴斯德正在美国投资进行关键性的流感疫苗生产能力扩充，在法国也同时扩展生产能力。
赛诺菲·巴斯德已启动并开展了广泛的研究项目：在法国，接受了卫生部的合同，生产了140万剂上述试验中使用的H5N1疫苗进行储备。这项协议使公司能够在宣布大流行开始后，一旦确定大流行株，为法国提供足够2800万人使用的疫苗。同时还生产其他可能的大流行株(H7N1)的疫苗用于欧盟的临床试验。他们已为意大利卫生部提供了H5N1备选疫苗，并纳入大流行开始后提供真正的大流行株疫苗的协议，也与澳大利亚政府签订了流感大流行爆发期间提供疫苗的协议。
恢复常态心理
比学习更重要
现在，考生们已历经了近一年的压力在全力备战高考。随着考期临近，模考结束，对于知识性的提高，已经不再是最紧要的。要考高分，就需把所学的知识最大限度地发挥出来。这个道理我们都懂，大考与其说是在考知识，不如说是在考心理，考临场发挥。最后的这段时间，应着力将心理调节回常态。这比再多做更多的题更有效。
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在压力面前，很多考生不仅会感到焦虑、压迫感，而且在考场上很有可能出现紧张过度，会做的题都大脑发木，甚至晕场。那为什么会这样呢？
因为上了高三以后，无论是社会、学校、老师还是家长都在有意无意地给考生“施加”压力。压力不是仅仅像我们理解的用考试和分数表达出来的，更多的是来源于生活中的压力。比如，班里挂着“倒计时”日历；孩子一上了高三，在家里就不许再做家务、不许看电视上网、更不许打电话，甚至拒绝亲朋好友来访。表面上看这些都是为了促进孩子有个好环境学习，但却剥夺了他们正常的生活需要，导致考生强烈的暗示，“我一定要考好，否则对不起父母的付出。”暗示转化为压力，影响交感神经，使大脑限于一种“停转”状态。
为了使人体机能达到平衡，人们需要感知来自生活中的各种刺激。曾经有过科学实验，当把人关进黑屋，既不能看，也没有声响，戴上手套无法感知，过不了多久实验者就会表现得焦虑、狂躁，拼命砸门要求出来。这就是剥夺外界刺激给人的心理带来的压力表现。
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同样，作为家长在大考来临的日子，可以适当带孩子去看看电影。让孩子做点家务，偶尔可以允许上网或打电话。让孩子的生活恢复常态，就会让他自然降低焦虑、压迫的心情。只有在大考的时候，将心理调节为常态，孩子才可能最大化发挥才智，为实现自己及家长的梦想交上满意的答卷。
■文/心理咨询师
男人从40岁开始生育能力滑坡
谈及人的生育年龄，人们首先想到的往往是女性的年龄。根据过去许多研究得出的结论，女性的生育能力通常在35岁以后开始下滑。那么，男人的生育能力是否也有类似的年龄局限性呢？法国科学家最近发表的一项研究结果表明，男人的生育能力也有一个开始下滑的年龄段：40岁。
在这项研究中，法国科学家对2000位正在进行生育能力治疗的夫妇进行了调查。调查结果发现，无论女方的年龄为多少，与男方30岁时的生育能力相比，男性在超过40岁以后的生育能力下降了70%，也就是说，40岁以后的男性让女方怀上宝宝的成功率下降了70%。
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研究人员表示，参加该项研究的所有女性因患有不育症而正在进行体外受精，因此，男方的年龄成了是否成功受孕的关键。以往已有若干研究结果显示，男方岁数越大，让女方受孕的成功率也就越低。但是这些研究结果均未能确定男性因生物学变化导致其生育能力下降的确切年龄段。
在这项研究中，研究人员以可信的证据，首次揭示了男性的生物年龄本身就是造成不育症的一个独立原因。研究人员解释说，岁数较大的男性难以使女方通过体外受精获得受孕机会的主要原因是其精子质量已远不如年轻的时候。根据他们的研究结果，如同女性的35岁年龄段是其生育能力强弱的分水岭，男性的40岁年龄段具有同样的分水岭意义。因此，从生育能力的角度来讲，年龄问题不再是女方独有的问题，而是夫妻双方都需要考虑的问题了。
女士驾车容颜易变
如今，汽车已不仅仅是男士的“良驹”，也逐渐成为时尚女士新时代的“精巧小轿”。然而，汽车在带来方便的同时，也带来了许多不利，特别是对女士。许多女士会发现，自从开车后，觉得自己慢慢地“变丑”了，身材也不如从前了。究其原因，不外乎以下方面的因素：
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1.每天开车穿梭在繁华都市，大气污染会直接影响皮肤、头发，还会影响呼吸系统，引起疾病。
2.车内环境干燥，会使肤色发暗、缺水，毛孔变大。
3.车内的装饰物包含各种有毒物质，会对皮肤有刺激作用，使得皮肤逐渐变得粗糙。
4.驾车时手部运动较多，会造成手臂粗大。
5.驾车时长期处于震动和摇晃之中，会使得臀部肌肉容易松弛。
6.驾车时长期处于单一姿势，坐的时间过久，会使得腰部受力最大，久而久之，腰部肌肉会变得丰厚。
7.驾车时精神紧张，容易造成女性内分泌失调，从而会容易生“小痘痘”。
8.驾车时动作习惯于前倾，久而久之，身体自然就不挺拔了。
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9.驾车时两腿分开，时间久了，会成为外八字形腿。
10.驾车时间过久，屁股会长红色“痘痘”、痤疮等。
专家提示：女性应该更注重自我保健，要做到：第一不宜长时间开车。女司机应该有效把握开车时间，并进行身体锻炼，增强自身体质。第二，夏天开车时，空调不宜开得过冷，否则容易患风湿性关节炎，而多享受自然风。第三，要注意皮肤养护，应尽量减少皮肤被日光直接照射的时间，及时补充皮肤水分，多使用保湿的化妆品。
同种药品不同厂家为何有效期不同
药品的有效期是指药品在规定的贮存条件下，能够保持质量的期限。有效期是根据药品的稳定性不同,通过稳定性实验研究和留样观察而制定的。根据国家药品监督管理局的通用标准，药品的药效降低10%，即被认定为失效。
据笔者所知，目前国家并没有对各种药物制剂制定出统一的有效期。实际上，同种药品不同厂家产品也不可能会有一个统一的效期。因为各个厂家由于采用的生产工艺、所用辅料等不尽相同，不同厂家采用的生产标准也可能不同(一般厂家采用的内控标准高于国家标准，比如有些厂家采用的是英国药典标准。但无论采用何种标准，最后产品必须达到国家标准或高于国家标准)，因此，所测定出的有效期也不可能完全相同。但都必须在规定贮存条件下，在所标定的有效期内，保证药物含量不低于标示定的90%，即在规定的贮存条件下，在规定的有效期内，药效下降不得超过10%。
因此，同种药品，生产工艺先进，选用辅料合理，在规定贮存条件下可能有效期就长些。, 百拇医药
颈椎病大家都知道吧，但是颈性眩晕还真了解得不多。随着颈性眩晕发病的年轻化趋势，我们大家还真得引起重视，尤其是这个病症容易被漏诊和误诊。如果出现眩晕，多留个心眼，没错!
受访人于红副主任医师：解放军总医院第一附属医院(304医院)骨科医生，中国康复医学会疼痛分会理事,中国康复医学会骨科分会常务理事
采访人：张献怀
梁女士五一期间陪母亲游玩，途中汽车突然追尾。梁女士头部瞬间前倾，但没有撞到任何物体，也没有不适感觉，而坐在后排的母亲头部碰破出血，梁女士搀扶着母亲到医院看急诊。
第二天，梁女士感觉头疼、头晕，颈背部发僵，并伴有恶心、呕吐，站起来就感觉天旋地转，被送到解放军总医院第一附属医院(304医院)。经详细检查发现，梁女士上颈椎结构发生错位，由于就诊及时，经过十余天的治疗很快康复。
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据了解，梁女士患的是由外伤引起的颈性眩晕症，是临床上的常见症状。许多人包括一些医生由于对此病认识不够，常常发生误诊漏诊而贻误病情。
■颈性眩晕发作与头部位置明显相关
采访人：于主任，颈性眩晕的发病原因是什么？有没有什么特点与其他眩晕相区别?
于红：颈性眩晕，就是眩晕的产生与颈部有关，常在颈部活动时出现，特别是在猛然转头或过度向后仰头时更容易发生。有的患者在眩晕的同时，还伴有恶心、呕吐、全身出汗等症状。轻者可以几秒钟好转，重者会断断续续持续数日或更长时间，症状才会逐渐缓解。
颈性眩晕的产生有两种情况，一是椎动脉受骨刺的机械性压迫，发生狭窄或闭塞；二是颈交感神经受刺激，引起椎动脉痉挛。这两种情况的发生都有一个先决条件，就是头颈部必须转到某一位置，使椎动脉受压或使交感神经受刺激，就是说，眩晕症状的发作与头部位置明显相关。有的病人在行走中突然听到背后有人叫，回头看的瞬间突然摔倒，倒地后头部位置回复，症状消失，马上就可以爬起来。可见，颈性眩晕以头颈部位置性眩晕为特点，头颈部转动或侧屈到特定位置时发作，位置回复后症状消失。
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颈性眩晕的发病机理和病理生理过程比较复杂。现在人们了解最多、研究得比较清楚的是椎动脉型颈椎病导致的眩晕，通俗地讲就是颈椎上某个部位生长了骨刺，骨刺压迫或刺激从颈椎通过的椎动脉，影响椎动脉的血供，导致暂时性脑供血不足。
除了眩晕以外，在临床上常常可以看见由于椎—基底动脉血供不足产生眩晕的其他相关的伴随症状，如视物模糊、重影、恶心、突然摔倒、三叉神经感觉受损、交感神经麻痹、发音困难、偏身麻木、偏瘫等。这些情况多见于以颈椎退行性病变为主影响椎动脉血供的中老年患者。
■两类青壮年人群容易出现颈性眩晕
采访人：颈性眩晕大多是由颈椎骨质增生引起的，而骨质增生多发生于中老年人，是不是说年轻人一般不会出现颈性眩晕呢？
于红：不是。颈椎骨质增生是一种颈椎退行性病变，一般来说，由颈椎病引起的颈性眩晕在中老年人中比较多见。但近年来，眩晕门诊患者中出现年轻化趋势。
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据我们对70余例35岁以下颈性眩晕患者分析，主要有两类人群：一类是长期从事颈部经常相对固定在一个位置的职业人群，如财会人员、汽车司机、文案及电脑工作人员等。这些人静多动少，颈椎相对固定于一个位置的时间长，活动时间少，极易引起颈椎退行性病变，即颈椎某个部位骨质增生，压迫或刺激经颈椎通过的椎动脉，导致暂时性脑供血不足。另一类是头颈部曾有过外伤史的人群，有时可追溯到几十年前的瞬间暴力受伤史。
今年初，我曾接诊过一位13岁的小患者，叫芳芳。去年不明原因出现头晕，有时恶心、头颈部疼痛、僵硬等，严重时连一节课都坚持不下来。跑了多家医院，X片、CT、核磁做了一大堆，但病情不见好转。通过影像检查，我发现芳芳颈2齿状突明显偏斜，经详细询问病史才知道芳芳10年前在幼儿园和小朋友们玩时摔倒，头撞在暖气上，出现短暂性昏迷。所以芳芳是外伤致寰枢椎半脱位而引起的颈性眩晕症。
人体颈椎由7个椎体组成，活动范围很大，连接在颈椎上的头颅是一个又大又沉的实体。当头部受到瞬间暴力的撞击发生位移，或发生鞭梢一样猛烈甩动时，如急刹车时头部瞬间突然前倾，突然摔倒时头部猛然后仰等，位于头颈部连接处的上颈椎极容易受到损伤，临床上常见的寰枢椎半脱位其受伤机制多属此类。
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由于椎动脉穿出颈2椎体后特殊的解剖走向及寰枢椎周围富含本体感受器，当外部直接或间接暴力作用在上颈椎，使其正常解剖结构发生紊乱或错构时，就会引发颈性眩晕。
■颈性眩晕应以综合保守治疗为主
采访人：得了颈性眩晕怎么治疗，是不是一定要做手术？
于红：颈性眩晕治疗的方法很多，应根据不同情况决定治疗手段。
对患有颈椎椎间盘突出、椎管狭窄等疾病并有明确手术指征的患者，可采取手术治疗，以改善椎动脉血供状况，缓解眩晕症状。但对颈椎无器质性病变，仅有结构紊乱的颈性眩晕患者，不适宜手术治疗，应以综合的保守治疗为主。近年来，304医院骨科门诊采用脊椎矫正术，配合从国外引进的脊柱诊断治疗仪对颈性眩晕患者进行治疗，取得明显的治疗效果。
■警惕：颈性眩晕容易误诊漏诊
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采访人：颈性眩晕怎样诊断比较好，病人应该做哪些检查？
于红：颈性眩晕的发病机制较为复杂，并发症及鉴别诊断所涉及的相关科室的疾病较多，目前该病的诊断还没有一个客观的统一标准，还不太被人们所认识，所以容易被误诊和漏诊。为避免陷入治疗误区，减少误诊漏诊，患者应注意以下问题：
1.如果莫名其妙出现头晕、头昏并伴有颈痛，要想到颈性眩晕的可能，回忆一下自己以前是否有摔伤、撞伤、车祸伤、坠落伤等。
2.因头昏、头晕到医院就诊应先看五官科和神经内科，如果这些科室都没有查出病因，不要忘了去骨科查一查颈椎。
3.到骨科就诊时除了做常规的检查外，应要求加拍一张颈椎张口位X片，以了解上颈椎尤其是寰枢椎的情况。一般医生常规拍摄的是颈椎正、侧位X片，而颈椎正、侧位X片“基本正常”并不能代表上颈椎一定“正常”，只有张口位X片才能反映出寰枢椎的情况，这也是为什么颈性眩晕容易误诊、漏诊的原因之一。
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4.老年患者要做多普乐超声检查，以判断是否合并椎动脉型眩晕。
5.到专科门诊找有经验的专家就诊。目前不少大医院开设了眩晕专科门诊，对于经常头晕或者头颅外伤后头疼、头晕久治不愈，并伴有颈部疼痛不适的患者，建议到这样的专科门诊检查就诊。
■六种方法预防颈性眩晕
采访人：颈性眩晕能预防吗？
于红：可以呀。我提供六种方法吧。1.多活动颈部，特别是中老年人更应如此。每天都应该多次从各个方向活动颈部。2.尽量不突然扭转颈部，不过度持久地仰头，从事需要头部较长时间处于一定位置的职业，应定时做工间操，活动颈部。3.天寒时，应注意颈部的保暖，因颈部受凉也是眩晕的诱发因素之一。4.颈椎病与骨质疏松也有关系，应常喝牛奶，晒太阳，必要时服用钙剂，预防骨质疏松。5.枕头与此病也有关系，枕头的软硬度应合适，不可过高或过低，其高度最好是自耳到同侧的肩外缘的高度，即侧卧时正好保持颈部的固有位置，不倾斜。6.注意预防颈部外伤。
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H5N1流感大流行
备选疫苗取得进展
据法国里昂最近的theLancet在线发布的一项研究表明，赛诺菲·巴斯德研制的多种剂量的H5N1流感备选疫苗具有良好的耐受性，无论是否添加佐剂都可以产生免疫反应。
这是第一个流感大流行前H5N1流感备选疫苗的试验。TheLancet发表的研究是多中心、随机、开放品牌的非对照研究，300名健康人参与，参与者年龄18至40岁。每个参与研究的志愿者都接种了2004(H5N1)灭活裂解疫苗六种配方中的一种疫苗。研究对象被随机分配到六个组中，各组分别接种添加或未添加佐剂的疫苗。每个对象在三角肌采用肌肉注射方式接种两次指定配方的疫苗。疫苗接种的间隔为21天。
对象接种进行了三次研究追访(第0天、第21天和第42天)，调查接种情况、采集血样本并收集安全性信息。每个对象接种后观察30分钟，每人发放安全日志、数字体温计和尺子用于测量和记录副作用。
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结果显示，接种所有配方的疫苗都产生了免疫反应，而某些配方引发的免疫反应在第一次接种后就能够检测到。在后续的试验中，赛诺菲·巴斯德将探索不同剂量，有助于满足节约剂量策略的要求，这一问题在公共卫生界已经被广泛讨论过。大流行疫苗的剂量越低意味着能够生产更多剂的疫苗，也就是在大流行发生的时候更多人能够接种疫苗。
研究用的疫苗是赛诺菲·巴斯德在法国MarcyL'Etoile的工厂生产的。目前正在计划的研究将采用法国ValdeReuil工厂生产的疫苗，在那里能够达到量产的规模，接近宣布大流行开始后所需要的商业化生产的水平。
作为大流行准备计划的一部分，公司也从事其他佐剂的探索性研究，以期更大地扩展生产能力。
美国卫生部下属的国立过敏与传染病研究所进行了另外一项类似的研究，采用了在美国赛诺菲·巴斯德生产的H5N1备选佐剂疫苗。
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赛诺菲·巴斯德已启动并开展了广泛的研究项目：在法国，接受了卫生部的合同，生产了140万剂上述试验中使用的H5N1疫苗进行储备。这项协议使公司能够在宣布大流行开始后，一旦确定大流行株，为法国提供足够2800万人使用的疫苗。同时还生产其他可能的大流行株(H7N1)的疫苗用于欧盟的临床试验。他们已为意大利卫生部提供了H5N1备选疫苗，并纳入大流行开始后提供真正的大流行株疫苗的协议，也与澳大利亚政府签订了流感大流行爆发期间提供疫苗的协议。
恢复常态心理
比学习更重要
现在，考生们已历经了近一年的压力在全力备战高考。随着考期临近，模考结束，对于知识性的提高，已经不再是最紧要的。要考高分，就需把所学的知识最大限度地发挥出来。这个道理我们都懂，大考与其说是在考知识，不如说是在考心理，考临场发挥。最后的这段时间，应着力将心理调节回常态。这比再多做更多的题更有效。
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在压力面前，很多考生不仅会感到焦虑、压迫感，而且在考场上很有可能出现紧张过度，会做的题都大脑发木，甚至晕场。那为什么会这样呢？
因为上了高三以后，无论是社会、学校、老师还是家长都在有意无意地给考生“施加”压力。压力不是仅仅像我们理解的用考试和分数表达出来的，更多的是来源于生活中的压力。比如，班里挂着“倒计时”日历；孩子一上了高三，在家里就不许再做家务、不许看电视上网、更不许打电话，甚至拒绝亲朋好友来访。表面上看这些都是为了促进孩子有个好环境学习，但却剥夺了他们正常的生活需要，导致考生强烈的暗示，“我一定要考好，否则对不起父母的付出。”暗示转化为压力，影响交感神经，使大脑限于一种“停转”状态。
为了使人体机能达到平衡，人们需要感知来自生活中的各种刺激。曾经有过科学实验，当把人关进黑屋，既不能看，也没有声响，戴上手套无法感知，过不了多久实验者就会表现得焦虑、狂躁，拼命砸门要求出来。这就是剥夺外界刺激给人的心理带来的压力表现。
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同样，作为家长在大考来临的日子，可以适当带孩子去看看电影。让孩子做点家务，偶尔可以允许上网或打电话。让孩子的生活恢复常态，就会让他自然降低焦虑、压迫的心情。只有在大考的时候，将心理调节为常态，孩子才可能最大化发挥才智，为实现自己及家长的梦想交上满意的答卷。
■文/心理咨询师
男人从40岁开始生育能力滑坡
谈及人的生育年龄，人们首先想到的往往是女性的年龄。根据过去许多研究得出的结论，女性的生育能力通常在35岁以后开始下滑。那么，男人的生育能力是否也有类似的年龄局限性呢？法国科学家最近发表的一项研究结果表明，男人的生育能力也有一个开始下滑的年龄段：40岁。
在这项研究中，法国科学家对2000位正在进行生育能力治疗的夫妇进行了调查。调查结果发现，无论女方的年龄为多少，与男方30岁时的生育能力相比，男性在超过40岁以后的生育能力下降了70%，也就是说，40岁以后的男性让女方怀上宝宝的成功率下降了70%。
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研究人员表示，参加该项研究的所有女性因患有不育症而正在进行体外受精，因此，男方的年龄成了是否成功受孕的关键。以往已有若干研究结果显示，男方岁数越大，让女方受孕的成功率也就越低。但是这些研究结果均未能确定男性因生物学变化导致其生育能力下降的确切年龄段。
在这项研究中，研究人员以可信的证据，首次揭示了男性的生物年龄本身就是造成不育症的一个独立原因。研究人员解释说，岁数较大的男性难以使女方通过体外受精获得受孕机会的主要原因是其精子质量已远不如年轻的时候。根据他们的研究结果，如同女性的35岁年龄段是其生育能力强弱的分水岭，男性的40岁年龄段具有同样的分水岭意义。因此，从生育能力的角度来讲，年龄问题不再是女方独有的问题，而是夫妻双方都需要考虑的问题了。
女士驾车容颜易变
如今，汽车已不仅仅是男士的“良驹”，也逐渐成为时尚女士新时代的“精巧小轿”。然而，汽车在带来方便的同时，也带来了许多不利，特别是对女士。许多女士会发现，自从开车后，觉得自己慢慢地“变丑”了，身材也不如从前了。究其原因，不外乎以下方面的因素：
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1.每天开车穿梭在繁华都市，大气污染会直接影响皮肤、头发，还会影响呼吸系统，引起疾病。
2.车内环境干燥，会使肤色发暗、缺水，毛孔变大。
3.车内的装饰物包含各种有毒物质，会对皮肤有刺激作用，使得皮肤逐渐变得粗糙。
4.驾车时手部运动较多，会造成手臂粗大。
5.驾车时长期处于震动和摇晃之中，会使得臀部肌肉容易松弛。
6.驾车时长期处于单一姿势，坐的时间过久，会使得腰部受力最大，久而久之，腰部肌肉会变得丰厚。
7.驾车时精神紧张，容易造成女性内分泌失调，从而会容易生“小痘痘”。
8.驾车时动作习惯于前倾，久而久之，身体自然就不挺拔了。
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9.驾车时两腿分开，时间久了，会成为外八字形腿。
10.驾车时间过久，屁股会长红色“痘痘”、痤疮等。
专家提示：女性应该更注重自我保健，要做到：第一不宜长时间开车。女司机应该有效把握开车时间，并进行身体锻炼，增强自身体质。第二，夏天开车时，空调不宜开得过冷，否则容易患风湿性关节炎，而多享受自然风。第三，要注意皮肤养护，应尽量减少皮肤被日光直接照射的时间，及时补充皮肤水分，多使用保湿的化妆品。
同种药品不同厂家为何有效期不同
药品的有效期是指药品在规定的贮存条件下，能够保持质量的期限。有效期是根据药品的稳定性不同,通过稳定性实验研究和留样观察而制定的。根据国家药品监督管理局的通用标准，药品的药效降低10%，即被认定为失效。
据笔者所知，目前国家并没有对各种药物制剂制定出统一的有效期。实际上，同种药品不同厂家产品也不可能会有一个统一的效期。因为各个厂家由于采用的生产工艺、所用辅料等不尽相同，不同厂家采用的生产标准也可能不同(一般厂家采用的内控标准高于国家标准，比如有些厂家采用的是英国药典标准。但无论采用何种标准，最后产品必须达到国家标准或高于国家标准)，因此，所测定出的有效期也不可能完全相同。但都必须在规定贮存条件下，在所标定的有效期内，保证药物含量不低于标示定的90%，即在规定的贮存条件下，在规定的有效期内，药效下降不得超过10%。
因此，同种药品，生产工艺先进，选用辅料合理，在规定贮存条件下可能有效期就长些。, 百拇医药