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查基因,预测白血病复发
http://www.100md.com 2006年5月30日 《生命时报》 2006.05.30
     有很多病人存在这样的疑问:化疗后,医生告诉他病情已经得到了完全缓解,甚至用常规的形态学方法也已经不能检测到明显的白血病细胞,可是为什么依然会被诊断存在残留的白血病病灶呢?这些体内残留的白血病细胞又是从哪里来的呢?

    以急性白血病为例,刚刚发病时,体内白血病细胞总数会达到1012以上,化疗后虽有60%以上的成人患者可得到完全缓解,但刚进入完全缓解阶段时,即使骨髓及血液里查不到明显的白血病细胞,但体内白血病细胞总数仍有107—109。如果这些残留的白血病细胞不能被根除,将最终导致白血病复发。

    可以说,残留的白血病细胞数量是判断治疗效果的关键指标,因此,定期检测是否存在残留白血病病灶,可以帮助选择治疗方案。要想真正治愈白血病,就必须彻底“歼灭”这些癌细胞的“余孽”。

    目前检测残留的白血病病灶的方法包括基因分析法、染色体分析法及免疫学分析法,其中以基因分析法最为敏感。如果在初发病时检测出恶性细胞有某种(或某些)基因异常,以后就可以通过检测这些异常基因来确定是否存在残留的白血病病灶。, http://www.100md.com(北京市道培医院细胞治疗科主任 童春容)