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ED治疗药物,服用有要求
http://www.100md.com 2006年7月11日 《生命时报》 2006.07.11
     随着艾力达等ED(勃起功能障碍)治疗药物进驻药店,很多碍于面子不敢向医生求助的ED患者终于有了不惊动家人,就能获得治疗的途径。他们中还有不少人甚至听信网络宣传,通过邮购的方式,从一些小网站上购买所谓的ED治疗药物。

    需要指出的是,虽然合理使用PDE5抑制剂疗效可靠,副作用发生率非常低,但这毕竟是一种处方药,具有如下特点:

    1.不宜进行性活动的患者不应服用。性行为是一种需要消耗一定体力的运动,会在一定程度上加重心脏负担。因此,严重的心衰竭患者,以及连上三层楼都感到气喘的人是不适合进行性活动的,他们也不适合服用这类药物。

    2.想要改变性欲的人不适合服用。PDE5抑制剂不是催情药,在服药后半小时左右,并且有性刺激时,它才能起效,否则不可能产生勃起。

    3.对PDE5抑制剂过敏的患者不宜服用。

    4.肝功能严重受损者,需要透析治疗的肾衰患者,以及患有低血压、不稳定性心绞痛以及视网膜疾病的患者也不宜服用ED治疗药物。因为PDE5抑制剂确实可能与某些药物存在相互作用,如它与硝酸酯类药物同服会增强降压作用。

    5.连续服效果最佳。以德国拜耳公司生产的新型PDE5抑制剂艾力达为例,国外一项最新研究发现,77%的ED患者在首次服用后即可成功改善勃起功能,连续服用3次时性交成功率就能超过95%,并一直保持稳定。所以服药后一次效果不佳时一定不要轻易放弃,应在使用最大耐受剂量(20毫克),且有足够性刺激下重复进行尝试。国外最新研究表明,长期连续小剂量服用艾力达等PDE5抑制剂,在停药后数月依然有效。

    那么,怎样正确服用PDE5抑制剂才能获得满意的治疗效果呢?

    1.从正规医院、药店购买PDE5抑制剂,不要听信网络和小广告宣传。

    2.服药后在视觉、听觉刺激,或阴茎局部按摩等性刺激下等待起效。

    3.掌握服用时间。在性生活前30分钟服药即可,以艾力达为例,其疗效可维持8—12小时。

    4.严禁与硝酸甘油等硝酸酯类药物同服。

    5.服药剂量要根据疗效和耐受性进行个体化调整,例如首次服用艾力达建议从20毫克开始,服用2—3次,且疗效稳定后,可以逐渐减少剂量到10毫克甚至5毫克。

    6.坚持服用,掌握技巧。

    7.艾力达与传统ED治疗药物不同,正常饮食或适量饮酒不会影响药物吸收,无需空腹服药,更加人性化。, http://www.100md.com(黑龙江中医药大学附属二院男科副主任医师 张 瑞)