进藏旅游 别急着逛(专家号)
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充分休息对预防高原病很重要
西藏高山病心血管研究所所长岑维濬指出
7月1日晚，一位旅客携氧气袋登上北京至拉萨的首班列车。
7月1日对旅游爱好者来说是个欢欣鼓舞的日子——青藏铁路全线开通了，很多人都跃跃欲试去世界屋脊观光。但是，人们也很担心高原反应。记者从西藏第一人民医院高原病和心血管病科主任、西藏高山病心血管研究所所长岑维濬教授那里了解到，高原反应只是急性高原病中最轻的一种。平原地区的旅客进藏旅游，必须预防高原病及各种可能的不良反应。
高原病就是缺氧
对于高原病，岑维濬教授的解释是：在高原低氧环境下引起的人体缺氧性疾病。所谓“高原”，指的是海拔3000米以上的地区，而西藏平均海拔超过4000米。高原病主要分为急性和慢性两类。对于旅游者来说，急性最常见，短时间内就会发病，主要症状有头痛、头晕、心悸、乏力及呕吐等。因此，根据症状，急性高原病又分为急性高原反应、急性肺水肿和急性高原脑病3种。慢性高原病，则是长期居住在高海拔地区引起的，短期游客不用担心。
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不过，并不是有点不舒服就是高原病，岑教授指出，判断高原病要满足3个条件：一是口唇发紫，二是血氧饱和度小于90%(正常人为95%)，三是出现肺动脉高压。岑教授说，这些检测做起来都很方便。如果到西藏后发现身体不适，应该尽快赴医院就诊。
进藏前要填健康卡片
在北京西站专门开设的青藏线售票窗前，记者看到一叠健康登记卡。售票人员告诉记者，凡是要进藏的旅客都要填这张卡，患有卡上所述疾病的人最好不要前往。卡上列举了五大人群：一、各种器质性心脏病，显著心律失常或静息心率大于100次/分钟，高血压2期以上，各种血液病、脑血管疾病；二、慢性呼吸系统疾病，中度以上阻塞性肺疾病，如支气管哮喘、支气管扩张、肺气肿，活动性肺结核和尘肺；三、未获控制的糖尿病、癔病、癫痫、精神分裂症；四、重症感冒，上呼吸道感染，体温在38℃以上，或体温低于38℃但症状明显；五、高危孕妇。
除了以上人群，还有哪些人不适合进藏旅游呢？岑维濬教授指出，疲劳是诱发高原病的一大因素，因此前几天十分劳累的人最好不要进藏。另外，3岁以下的幼儿、75岁以上的老人不宜进藏，小孩子器官没有发育完善，抵抗能力差，很容易因发烧、肺炎等引起心衰，老人则生理功能相对减弱。岑教授特别强调，曾经中风的人最好不要进藏，高原上血压、血流速度的变化很容易导致旧病复发。
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把累人的景点往后排
如果自认为身体健康，到世界屋脊旅游依然不能大意。岑维濬教授说，是否会患高原病跟平时体质强弱没有必然联系，跟来的次数也无关。“很多人都是几天以后才出现高原病症状的，一个星期后发病死亡的都有”。西藏风光举世闻名，很多人来了以后根本不休息，迫不及待地到处逛，殊不知，这为高原病发作埋下了隐患。正确的做法是：先到宾馆休息，当天晚上要早睡。如果第二天感觉还是不舒服，不能硬撑着去玩。在景点安排上要注意，先去那些不太消耗体力的景点，把需要爬山、走远路的景点往后排。如果旅游时出现不适，应该立刻停下来休息，减轻耗氧，并且吸氧。如果两三个小时后还不行，就要马上去医院。这时，旁边的人切忌鼓励患者“坚持到底”。
另外，岑教授提醒，如果你特别怕高原病，就不要来。紧张、焦虑会导致体内儿茶酚胺大量分泌，引起血管收缩、血压上升、肺动脉压力增高，这对高原病来说简直就是助纣为虐。不过，患了高原病，目前也有成熟的治疗办法，即通过呼吸机和高压氧舱缓解缺氧，使用药物扩张肺动脉，再加上各种对症方法，绝大多数患者都能获得痊愈。为了预防高原反应，岑教授说，进藏前可以准备心痛定和红景天药物，它们能起到扩张肺动脉的作用。另外，游客可以在路上吃些西洋参、红参等，以增强免疫力和抗缺氧能力。, 百拇医药(吴翔)