做血常规能早发现白血病(专家在线)
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专家在本报白血病网络咨询直播中指出
江滨教授(右)、童春容教授(左)在现场回答网友问题。
覃宏武 摄
传小家专
江滨教授，北京大学人民医院血研所副主任。
●门诊时间：
每星期二、星期四下午在北京大学人民医院出诊。
童春容教授，北京市道培医院细胞治疗科主任。
●门诊时间：
每周在北京市道培医院出诊。
“白血病是可以痊愈的!”7月7日下午，北京大学人民医院血研所江滨副主任、北京市道培医院细胞治疗科童春容主任应生命时报之邀，做客搜狐健康频道的网络直播室时，再次强调了这一观点。
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三大因素影响治疗效果
不同的白血病病人治疗结果为何会有不同？两位专家在访谈开始时，就回答了这个大家都异常关心的问题。她们认为，白血病的治疗效果和三大因素有关：首先，是年龄；第二，是病人得病时白细胞数有多高；第三，是遗传学因素，这可以通过查染色体来判断。根据这些因素，可以把白血病病人分为低危险型、中等危险型和高危险型三类，分级越高越难治疗。
免疫治疗可以预防复发
正如很多网友认识到的，白血病病人做了大剂量化疗后，很容易使病情缓解。可是，如何能保证白血病不再复发呢？专家认为，除了进行骨髓移植、定期复查外，免疫治疗也非常重要。
免疫治疗主要有以下几种方式，首先是细胞因子治疗，如输干扰素、香菇多糖等；其次是使用单株抗体，可用以治疗髓性细胞白血病；再次是把病人的免疫细胞在化疗前先提取出来，治疗结束后再输回去。“只要病人病情容易缓解，化疗后，白细胞又能很快降低，就可以推荐他做免疫治疗。因为免疫治疗相对来说费用要低一些，并发症要少一些，有利于提高病人的生活质量。”江滨主任告诉记者。
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现场回答提问
介绍完白血病的治疗原则，两位专家还回答了读者和网友的提问。
以下是几个比较有代表性的问题：
问题1：现在采集外周血非常方便，那么还有没有必要抽取骨髓呢？
童春容：虽然采集外周血比较方便，但是抽取骨髓也是必须的。骨髓中除了和外周血一样有造血干细胞外，还有独特的支持细胞，这种细胞有利于病人造血后身体的早日恢复。
问题2：白血病病情稳定后多长时间就有可能不复发？
江滨：如果3年不复发，复发可能性就很小；5年不复发，表示复发的可能性已经降到了1%以下。
问题3：白血病病人能生孩子吗？
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江滨：通常来说，如果病人怀孕时间还不是很长，我们就建议她最好停止妊娠；即使白血病病人经过治疗，病情基本稳定了，我们也希望她能在停止化疗几年后再生育。当然，适度的夫妻生活还是可以的。
问题4：用婴儿的脐带血做移植，效果是不是特别好？
童春容：脐带血中含有丰富的造血干细胞，因此可以作为移植的一种渠道。但是，脐带血数量很少，因此，更适合体型较小的病人，而且对于一些难治的白血病类型，效果也不好。
问题5：请问一下长期接触二甲苯，是否会导致白血病？
江滨：二甲苯属于苯，长期接触会造成血液系统的损伤，包括引起血细胞减少、再障及白血病。如果不得已要接触的话，要注意保持通风。
在本次网络直播的最后，两位专家说，白血病病人想要痊愈，及早发现其信号是关键。其实，一个非常简单的血常规检查就很能说明问题。因此，她们呼吁，应尽早将血常规和白细胞的检查纳入常规体检项目中，这样就能让更多的白血病病人在早期获益。
编后：历时两个多月的“白血病治疗”系列报道即将落下帷幕，可本报依然会是所有白血病病人的朋友，继续关注治疗的热点，讲述你们的故事。我们相信，随着医学研究的进步，白血病已不再是“不治之症”。只要放松心情，规范治疗，白血病病人就一定能获得重生的希望!
从下期起，本报将推出“淋巴瘤治疗”专题，期待您的关注。, 百拇医药(蒋乃珺)