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哮喘、鼻炎、湿疹是一种病
http://www.100md.com 2006年9月5日 《生命时报》 2006.09.05
哮喘、鼻炎、湿疹是一种病

     2/3过敏患者有多种表现,应去变态反应科就诊

    秋天到了,不少人又开始了不明原因的咳嗽、打喷嚏等症状,其实这是跟蒿草有关的过敏症状。英国著名医学期刊《柳叶刀》近日发表社论称,在发展中国家,哮喘、湿疹和花粉热等过敏性疾病已经成为重大的公共卫生问题。文章指出,哮喘不是单一病症,建议取消哮喘这个名称,文章还鼓励患者去专门的科室就诊。华中科技大学同济医学院附属武汉同济医院过敏反应科主任刘光辉在接受《生命时报》记者采访时说,的确,哮喘属于过敏性疾病,很多哮喘患者只知道去呼吸科看病,其实应该去变态反应科就诊。

    刘主任介绍,变态反应,俗称过敏。这类患者的体质特殊,主要表现为免疫反应过强,容易发生过敏性疾病,其原因与遗传有关。但是,很多患者对“变态反应”不了解,是阻碍正确就诊的关键因素。“我们科室刚成立的时候,叫变态反应科。常常会有一些心理疾病、性格缺陷甚至性变态患者,主动找上门来要求治疗。相反,一些过敏疾病患者,往往又因‘变态’这两个字心理觉得异样而不愿就诊。建科9年之后,我们决定更名为‘过敏反应科’。”

    刘主任说,不论过敏症状如何,都应归为一种病,即过敏性疾病,从而进行治疗。刘主任从临床诊疗中发现,有2/3的患者会有2种以上的表现,很多人曾经有过某一种症状,随着年龄的增长,转而出现另一些症状。“我曾接诊过很多患者,小时候患有湿疹,长大以后,开始出现过敏性鼻炎,最后发展成哮喘。”

    但是目前,过敏性疾病患者在求医时,普遍存在“头痛医头、脚痛医脚”的问题。比如出现湿疹,就去看皮肤科,鼻子不舒服,就去看耳鼻喉科。“单一科室只能进行对症治疗,可以暂时缓解症状,但不能治本。病情还会反复发作,甚至不断加重。”

    刘主任介绍,治疗过敏性疾病的方法有很多,其中最关键的环节是脱敏治疗。脱敏治疗又称为特异性免疫治疗,是通过给患者注射脱敏制剂,使其过敏程度减低,直至症状消失。“根据世界卫生组织的定义,这是唯一一个可以改变疾病病程的治疗方法。”刘主任补充说,脱敏治疗的难点在于,过敏原不容易确定,脱敏治疗时间相对较长,患者不易坚持。

    最后,刘光辉强调,出现哮喘、鼻炎、湿疹等症状后,患者应该首先到医院的变态反应科或过敏反应科就诊,找到病因进行针对性治疗。如果确认不是过敏性疾病,再去相关科室就诊。, 百拇医药(徐李燕)