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好牙要从娃娃抓起
http://www.100md.com 2006年10月1日 家庭医生医疗保健网
     专家指出,只有在童年时做好牙齿的检查和保养,尤其是要重视乳牙中的龋齿,早做治疗,才能保障孩子长大后口腔的健康。

    三种因素导致龋齿(虫牙)

    牙齿结构本身

    槽牙(俗称大牙)上凹凸不平的部位叫窝沟,人们在吃东西时上下槽牙咬合,在窝沟处将食物碾碎。牙齿在发育过程中由于钙化不好等原因,有些窝沟形成很深裂隙,嵌塞在这些裂隙里的食物残渣和细菌很难清除,细菌产酸腐蚀牙齿导致虫牙。牙齿结构本身存在着薄弱环节也容易导致龋病,如牙颈部(牙齿靠近牙龈的部位)、牙齿与牙齿之间的缝隙等部位。

    牙菌斑

    专家介绍,人的口腔内正常情况下就存在大量的细菌,不可能没有细菌。这些细菌利用牙齿上残余的糖和食物发酵产生乳酸腐蚀牙齿,细菌的数目越多,造成虫牙的机会也越大。牙齿上的细菌繁殖很快,刷牙后2小时便会再生。
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    饮食

    糖对牙齿有很大的破坏作用,特别是蔗糖能加速口腔内一种变形链球菌的繁殖,蔗糖在龋病的发生发展中起着必不可少的作用。另外零食也能增加菌斑内细菌产酸的机会,延长产酸时间导致虫牙。

    预防虫牙四部曲

    1、预防虫牙从小开始

    很多家长对孩子的乳牙健康并不在意,误认为孩子以后反正会换牙,现在乳牙长不好也没事,这种观念不对。因为如果乳牙长不好,有了虫牙,没有及时治疗,使这颗牙齿烂掉了,会使牙齿的排列空间改变,将来恒齿就不能在正常的位置长出来,很容易长得里出外进不整齐。

    ■专家建议

    家长应在孩子乳牙全部萌出后,每半年给孩子做一次口腔检查,除了可以及早发现口腔疾病尽早治疗外,医生还会根据小朋友虫牙几率高低,告诉家长如何在家使用含氟牙膏,是否需做牙齿涂氟以及是否在大牙咬合面做齿沟封闭来预防虫牙,确保牙齿健康和身体健康。
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    2、刷牙方法很重要

    孩子乳牙萌出前,家长应尽早培养婴幼儿刷牙的兴趣,养成早晚刷牙的好习惯。

    ■专家建议

    正确的清洁牙齿,应该从长出乳牙就开始,在孩子第一颗乳牙萌出后直到3岁前,家长都应帮助孩子刷牙,以后逐渐培养小朋友自己学习拿牙刷刷牙,早晚各1次。孩子每次刷完牙后,家长要检查并再帮助重刷一次。认真彻底地清除牙菌斑,才能有效清除或控制附在牙齿上的细菌。还应培养孩子在刷牙的同时,逐步学会使用牙线,这样就能将牙齿的各个面都清理到,从而消除和控制牙菌斑,达到预防龋齿的目的。

    3、含氟牙膏不能少

    氟与牙齿健康有着密切关系。牙齿表面有一层乳白色的半透明层叫釉质。釉质中主要矿物成分是羟基磷灰石,当口腔中牙齿间食物残渣发酵而产生酸性物质时,磷灰石可被溶解,这个过程称为“脱矿”。脱矿的牙齿很易变成龋齿。但人们可以使牙齿“再矿化”。这种能让牙釉质再矿化的物质就是氟。
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    ■专家建议

    氟有提高牙釉质硬度、增强牙釉面抗酸能力的作用。氟化物有抑菌作用,也有抑制细菌黏附作用,同时亦有对牙齿组织的再矿化作用,因此使用氟化物牙膏可起到防龋作用。

    4、窝沟封闭要早做

    正确的刷牙方法,使用含氟牙膏只能预防光滑牙面的虫牙。对于凹凸不平的槽牙深沟处却作用不大。

    ■专家建议

    由于在儿童和青少年中,90%以上的龋齿都发生在磨牙(大牙)的咀嚼食物的面上,家长应及早带孩子到医院做窝沟封闭,将孩子的槽牙发育不好的窝沟及时封闭上。做窝沟封闭越早越好,最好在大槽牙萌出来两年之内做,一般孩子是6至8岁。儿童每封闭一颗牙的深沟只需要几十元,做几颗要由医生看槽牙发育的具体情况定。

, 百拇医药     有问必答

    问:儿童常见的口腔病都有哪些?

    答:主要是龋齿(虫牙),世界卫生组织分别以5岁和12岁年龄组来代表乳牙和恒牙患病情况。另外,乳牙龋齿还会导致错颌畸形,长倒立牙。其次是牙周疾病。主要表现为牙龈(牙床)发炎。

    问:儿童是不是应该少吃糖?

    答:吃糖频率要比吃糖数量危害大得多。建议家长不要轻易的讲少吃糖,因为蔗糖对补充婴幼儿大脑神经发育很重要,青少年活动量比较大,又是长身体的重要时期。家长应纠正孩子吃糖的方法,减少孩子吃零食的次数。

    问:什么食物对预防龋齿有帮助?

    答:蛋白质能抑制口腔内细菌的新陈代谢,蔬菜会增加唾液的中和作用。因此,孩子应增加蛋白质,包括肉、鱼、豆、蛋、奶和蔬菜水果的摄入量。
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    问:小儿应使用什么样的牙刷?

    答:家长应帮孩子在两岁后准备一支头小毛软、顶端磨圆的软毛牙刷,早晚两次教孩子刷牙。 新闻链接

    10年北京减少50万颗虫牙

    据第3次全国口腔健康调查的结果显示,近年来,北京市儿童青少年龋病预防工作效果显著。与10年前相比,5岁儿童乳牙患龋病率由72%下降到58%;12岁青少年龋病患病率由46%下降到26.4%,平均每人龋齿由0.97颗下降到0.47颗。10年来,北京市青少年平均每人减少新生龋齿0.5颗。全市100万青少年中,将减少50万颗龋齿,按平均每颗牙400元计算,仅此一项就为社会节省医疗资源2亿元。, 百拇医药