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胰岛素瘤治疗有突破
http://www.100md.com 2006年10月17日 《生命时报》 2006.10.17
     利用CT、核磁共振,解决定位诊断难题

    胰岛素瘤是一种发生于青壮年的疾病,虽然是良性肿瘤,但是会造成低血糖症状反复发作。由于症状酷似精神和神经疾患,容易被误诊为精神病、癫痫等。胰岛素瘤瘤体一般小于2厘米,组织密度与正常胰腺相近,所以常规影像学检出率很低,大大影响了治疗。近日,以中南大学湘雅医院普通外科李宜雄教授为首的课题组,经过临床研究,解决了病灶精确定位及针对性手术问题。

    经过十来年摸索,针对反复发作的低血糖患者,李宜雄教授改进了影像学检查技术,大大提高了病灶定位诊断的准确性。采用高档多层螺旋CT和高档高场强MRI,并对扫描技术加以优化改进,可对绝大多数病灶做出精确的术前定位诊断,避免患者接受有创伤的检查,使患者易于接受。

    对于某些体积微小、CT和MRI未能检出的病灶,则根据情况选择具有更高敏感性和特异性的侵入性检查,如内镜超声等。目前,该院术前综合检查诊断准确率已经提高至90%以上,实现了国内胰岛素瘤诊断水平质的飞跃。

    该院胰腺外科在胰岛素瘤诊断获得重大突破的基础上,近年开展了腹腔镜下胰岛素瘤切除的新术式,该术式创伤小,恢复快,并发症少,使胰岛素瘤的治疗水平跃上一个新台阶。

    (谢明霞), 百拇医药