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专家称狂犬病流行新高峰正在形成
http://www.100md.com 2006年10月26日 新闻晨报
     “自1996年以来,人狂犬病流行逐年快速反弹,已经连续多年位居中国人传染病死亡率和病死数之首,重新成为严重危害我国公共卫生的重大疫病。第三次狂犬病流行高峰正在我国形成!”昨天,中国疾病预防控制中心传染病所张永振教授向即将在沪召开的“热带病与寄生虫学国际学术研讨会”递交论文时,透露了这一信息。

    据张永振介绍,养犬在我国各地十分普及,但全国的养犬数量尚没有确切可信的统计,估计在8000万条到2亿条之间。狂犬病在我国的流行情况十分严重,已成为当前最重要的公共卫生问题之一。

    狂犬病流行逐年反弹

    张永振认为,狂犬病流行以长江为界,呈南高北低态势。从狂犬病流行范围看,全国报告发病的县区数也呈增加趋势。仅2003年,全国报告发病县区数190个,其中首次报告狂犬病的县就达30个。自1996年以来,狂犬病流行逐年快速反弹,第三次狂犬病流行高峰正在我国形成。

    专家强调,深入、细致和广泛的流行病学调查,诊断方法建立,病原生态学、病毒遗传多样性与疫苗等方面的研究,将是未来我国狂犬病防治工作中急需完成的重要研究内容。

    狂犬病研究相对滞后

    由于我国尚未系统地开展狂犬病的流行病学与病原学研究,尽管我国是受狂犬病危害最为严重的国家之一,宿主动物繁多,但对狂犬病病原学的研究甚少,至今分离到的狂犬病毒有限,除1型病毒外,还没有发现其他6个基因型或相似狂犬病毒。研究相对滞后,导致在疾病流行面前有点“没方向”。

    夏秋季属于高发季节

    张永振指出,狂犬病全年均可发生,但近日国家疾病预防控制中心按月对我国狂犬病的病例进行分析,结果发现该病虽全年均可发生,但在发病率高的年份,狂犬病的发病呈现明显的季节性高峰,夏季与秋季的狂犬病发病数明显高于其他季节。

    分析还发现,男性发病是女性的1至2.5倍,青少年及儿童发病多于成年。

    人感染病毒潜伏期最短一周

    人感染狂犬病毒的潜伏期一般为1至3个月,但也可短至一周,或长达几年。被动物咬伤部位、伤口的严重程度,以及伤口感染病毒的量等因素影响着潜伏期的长短。

    上海疾病预防控制中心胡家瑜对在1989年至2000年间于上海发生的19例狂犬病病例分析发现,咬伤头面部5例的潜伏期平均为41天,咬伤手指12例的潜伏期平均为59.42天,咬伤足部2例的平均潜伏期为187天。