肺癌死亡高峰提前十年
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再不加强控制，我国将成为世界第一肺癌大国
一直以来，肺癌都有着几项“殊誉”：是发病率最高的癌症，是病死率最高的癌症，是最不容易被发现的癌症之一……
“如果再不加强控制，到2025年，我国肺癌患者将达到100万，成为世界第一肺癌大国。”在10月12日—15日上海举办的“第三届中国肺癌南北高峰论坛暨第三届泛太平洋国际肺癌会议”上，著名肿瘤学家、中国工程院院士孙燕教授不无忧虑地说，“因此，号召尽可能多的人积极参与到肺癌的防治事业中，也是我们举办这样的学术会议的初衷。”
发病率呈逐年上升趋势
大会执行主席、首都医科大学肺癌诊疗中心支修益主任在接受《生命时报》记者采访时说，在此次大会中，与会专家就肺癌早期诊断、控烟与肺癌防治、肺癌治疗前临床分期、肺癌综合治疗等领域进行了深入的探讨，并公布了一些最新数据。
据支主任介绍，我国肺癌的高发情况很明显，在所有肿瘤中增幅最高。病人中，男性多于女性，城市高于农村。“我国肺癌的发病及死亡年龄自40岁以后迅速上升，70岁达到高峰，75岁以后略有下降。更为可怕的是，目前肺癌死亡率高峰前移了5—10年，甚至很多30来岁的年轻人会因此而死亡。”
预防肺癌，首要工作就是控烟
“其实强调控烟和肺癌预防之间的关系，已经是老生常谈了。可我还是觉得有必要再提。”支主任告诉记者，根据全球范围内的大量流行病学研究证实，吸烟是导致肺癌的首要危险因素，因为肺癌死亡的患者中，87%是由吸烟(包括被动吸烟)引起的，男性吸烟者肺癌的死亡率是不吸烟者的8—20倍。“而在我国，开始吸烟的平均年龄已经下降到19.7岁，全国15岁以上人群吸烟率已为37.6%。如此严重的吸烟现状，必然会导致我国肺癌发病的不可收拾。”
不过，据支主任介绍，我国目前已经出台了许多相关的规章制度以严格控制国民烟草吸入，但是由于控烟涉及了社会经济增长与就业、烟民的行为习惯、青少年教育等多种情况，因此“还有赖于社会多种力量的加入，才能把工作落到实处。”
肺癌治疗急需规范
目前，大多数病人一经发现就已经是中晚期，治疗效果往往不好。因此，早诊早治就成为了提高肺癌治愈率，降低死亡率的关键。
支主任说，早诊早治首先要提高人们对疾病的警惕性，让他们多了解疾病的知识，使其能尽早发现身上的可疑信号，及时正规治疗；其次就是要采用各种手段，如使用痰液、胸部X线片、胸部CT检查、磁共振成像或PET检查等，对病情做准确的分期，以此来判断病情的轻重与早晚，这些工作对指导治疗具有决定性意义。
除了根据病人的具体情况，有针对性地选择放疗、化疗、手术治疗等手段外，对肺癌患者来说，病情稳定后的随访也是必须长期坚持且不能随意中断的：头两年每3个月一次，后5年每半年一次，此后无特殊情况每年一次。
支主任强调，防治肺癌是需要“全社会总动员”的，“让一个人改变自己的行为习惯或许很难，但如果有10个人，甚至100个人来共同监督一个人改变，就会容易很多”，也只有这样，远离烟草，战胜肺癌才不是一句空话。, http://www.100md.com(蒋乃珺)