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手抖,多半没事
http://www.100md.com 2006年11月28日 《生命时报》 2006.11.28
     问:我今年72岁,记不清从什么时候开始手总是发抖,这段时间抖得更厉害了,这到底是怎么回事,是不是得了帕金森?

    江苏读者 梁先生

    西安交通大学医学院第一附属医院神经内科李正仪教授答:不少老人在发现手或头、腿总是颤抖后就怀疑自己得了帕金森氏病。其实,肢体震颤大部分是由生理和精神因素造成的,真正由病症引起的只是少数,不需要太担心。

    正常人的四肢、头部、舌、躯干都可能存在震颤。只是年轻时震颤快速而细微,不易察觉;而年龄大了,抖动幅度增大,频率减慢,震颤就会表现明显。这种生理性震颤对日常生活影响很小,但当出现恐惧、焦虑、暴怒、失眠,或大量饮酒、服用某些药物后,就可能加重为无规律的摇摆性震颤。所以对于这种震颤,做到心态平和、注意休息、少饮酒、少喝浓茶才是最重要的。

    还有一种为原发性震颤,大多有家族史,女性主要表现为头部震颤,男性则为手抖。一般在静止时不抖,运动时出现,起初为间歇性震颤,然后发展为持续性震颤。不过,多数原发性震颤都是良性的,只要注意避免精神因素的影响,基本对生活没有太大影响。

    此外,由疾病引起的抖动包括帕金森氏病、小脑疾病,以及药物中毒、酒精戒断、肝肾功能衰竭等。

    帕金森氏病是一种多发于50—70岁中老年人的慢性中枢神经系统变性的疾病,典型的症状为静止性震颤、肌肉僵直和运动迟缓。一般来说,患有帕金森氏病的人,肢体会出现每秒4—6次的节律性震颤,在静止时出现,多从手开始,以后累及其他肢体。此外,病人还会感到肢体发紧,说话、吃饭、写字、穿衣、起立、走路等动作困难缓慢,想开始某一动作很费力,一旦开始又很难停下来。

    由小脑肿瘤、血管性疾病及感染等引起的震颤,静止时不出现,做精细动作时会表现得很明显。当出现不能确定原因的震颤时,最好先到神经科检查,之后再根据病因进行治疗。, 百拇医药