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烟草,肺癌第一元凶
http://www.100md.com 2006年11月28日 《生命时报》 2006.11.28
烟草,肺癌第一元凶

     杨功焕教授,中国疾病预防控制中心副主任、中国控烟协会副会长,全球控烟研究所中国分中心主任,公共卫生和流行病学专家。2006年获得世界卫生组织控烟奖。

    点上一根细细长长的烟,缓缓地吸上一口,看着烟雾从唇间吐出,袅袅飘舞,宛然一幅缥缈梦幻般的画面。可不幸的是,就在这似画一般美丽,诗一般缠绵的情境中,“肺癌”这个可怕的恶魔却悄悄向你逼近了。

    1929年,就有研究人员指出:随着香烟在德国和美国的推广,肺癌发病率不断上升。此后,大量流行病学调查、香烟成分分析和毒理学研究都支持了这一观点——吸烟者肺癌的发病率是不吸烟者的10.8倍,患肺癌后,每天吸烟20支以上者的死亡率是不吸烟者的18.4倍。可以说,约80%的肺癌与吸烟(包括被动吸烟)相关,吸烟是肺癌发病的第一因素。究其原因,是由于烟草中的亚硝胺类化合物是主要的致癌物,而那些被动吸烟者,虽然吸入的为卷烟燃烧时的边流,但由于边流中含有大量的多环芳烃,一样容易诱发肺癌。

    据《2006年中国“吸烟与健康”报告》显示,2002年我国15岁以上人群吸烟率是35.8%,也就是说,我国约有3.5亿吸烟者,占全球烟民的1/3。与此相合的是,近年来,我国肺癌发病率和死亡率也在急剧上升。这预示着,如果再不对国民烟草摄入予以限制,中国肺癌发病将一发不可收拾。

    早在1964年,美国政府就开始致力于控烟事业,他们通过宣传、税收、立法等多种途径,使得其成人吸烟率和男性肺癌死亡率都有所下降,并以事实证明控烟能够减少80%以上的肺癌患者死亡。在我国,虽然这项工作涉及到了社会经济增长与就业、烟民的行为习惯等各方面,使控烟与肺癌的防治工作异常复杂,但社会各界正努力采取各种措施,以早日实现“全民无烟”化。

    第一,今年1月8日,《世界卫生组织烟草控制框架公约》开始在我国生效,其实从2004年起,国务院就成立了由国家发展和改革委员会牵头的“履约工作协调小组”,为履约做好准备;第二,卫生部建立的《中国“吸烟与健康”报告》制度,将今年主题设定为“控烟与肺癌防治”,足见这二者之间的重要关系;第三,政府将推行在儿童游乐园、校园等公共场所的控烟措施;第四,国家正努力准备把2008年奥运会举办成“无烟奥运会”。

    众人拾柴火焰高,相信随着“控烟”意识的不断加强,和肺癌说再见也不是什么难事了。, 百拇医药(中国疾病预防控制中心副主任 杨功焕)