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会垂直感染慢性乙肝的途径有哪些
http://www.100md.com 2007年1月11日
     乙肝的传播途径主要是经血液、体液、性传播、垂直传播。乙肝母婴垂直传播主要有几条途径:病毒通过胎盘进入胎儿体内、分娩时通过产道感染、哺乳期感染。

    流行病学调查显示婴幼儿时期感染乙肝病毒的患者进展成为慢性乙肝的几率要更高。尽管目前并没有有效的方法彻底制止母婴传播的可能性,但是可以通过采取一些积极的手段降低母婴传播的几率。

    乙肝父母能不能生一个健康宝宝呢?北京302医院中西医肝病科刘士敬博士就这个问题做了解答。

    60%~80%源于垂直传染

    我国现有乙旰病症感染者一亿多人,这包括各种各样的乙肝病毒携带者和病情轻重不一的乙肝病人,其中绝大多数(60%--80%)来源于家族性的垂直传播,也就是所谓的母婴垂直传播和父婴垂直传播。

    乙肝垂直传播的现象相当普遍,其机理相当复杂,这涉及到宫内感染、围产期感染以及遗传等多方面因素。乙肝治疗目前尚无理想的根治方法,但是预防几乎可以做到100%的成功,这包括乙肝父母在内。只要乙肝夫妇严格按照计划免疫程序对新生儿进行预防接种,生下一个健康宝宝应该不成问题。乙肝病毒携带者和经过治疗病情长期平稳者可以生儿育女。

    不同的垂直传染谱

    父母双方都是乙肝病毒携带者生育小孩,如果不进行免疫预防,生出的这个小孩几乎肯定会感染乙肝病毒,多数也会成为慢性的乙肝病毒携带者,但是积极预防这种情况可以杜绝。

    如果父亲是乙肝携带者,母亲正常,生育的小孩不加预防,大约1/3-1/4的小孩会成为小乙肝,这就是所谓的父婴垂直传播现象。

    如果父亲正常,母亲是携带者,尤其是乙肝“大三阳”(乙肝病毒e抗原阳性)的母亲生育的小孩,如果不经免疫预防,几乎个个都会成为小乙肝。

    如果父母一方是乙肝患者。但是乙肝病毒e抗原(Hbe Ag)阴性,肝功能正常,乙肝病毒e抗原阴性(乙肝“小三阳”)的父母垂直传播乙肝病毒的可能性小于乙肝“大三阳”的父母,但是垂直传播的可能性依然相当高。这主要取决于乙旰患者(无论是“大三阳”还是“小三阳”)血液中和肝组织中乙肝病毒DNA为阳性,乙肝病毒DNA为阳性说明乙肝病毒复制旺盛,传染性强。, 百拇医药