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专家答疑淋病的防治
http://www.100md.com 2007年1月15日
     专家介绍

    连石:1969年毕业于首都医科大学,北京性病、艾滋病防治协会临床专业委员会主任委员。

    赵俊英:1978年毕业于首都医科大学,现任首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科主任。

    主持人:性病是怎么回事?

    连石性病就是性传播疾病,它是一种和性行为有关系的传染性疾病,性病包括:梅毒、淋病、软下疳、性病淋巴肉芽肿、腹股沟淋巴肉芽肿等。这些都是过去的经典性病,近三十年来由于性行为的变化,世界卫生组织在1975年把通过性行为传播的疾病称作性传播疾病。根据我国的情况,现将八种性疾病列入需监控的范围:艾滋病、梅毒、淋病、软下疳、性病淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹和非淋菌尿道炎,其中就包括我们今天要讲的淋病。

    主持人:记得有关报道说60年代初我国的性病曾得到了很好的控制,现在是不是又有些死灰复燃?
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    赵俊英是的,在80年代初,随着国外、国内旅游事业的发展,人口流动性比较大,所以性病的发病率呈逐年上升的趋势,99年北京防疫站统计比98年性病的发病率高了百分四十左右。

    主持人:淋病是怎么回事?

    连石淋病是比较古老的一种性病,而且在全国范围内的流行趋势也是非常严峻的,从91-97年国内的发病率从十万分之10.09上升到十万分之18.15,所以说淋病在我国是比较常见的。

    主持人:产生淋病的原因是什么呢?

    赵俊英淋病是由淋球菌引起的,通过性行为来进行传播的机率大约占到百分之九十到九十五。如果一位正常男性和一位患淋病的女性有过性接触,那么这位男性就有百分之二十的可能性被传染上淋病;如果是一位患淋病的男性和一位正常的女性有过性接触,那么这位女性就有百分之六十的可能性被传染上淋病;而且还可能母婴传播淋病。
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    连石除了性行为可以传染以外,有时还会被有淋球菌存在的衣物和用品传染上,但大多数淋病还是通过性行为传染的。

    主持人:淋球菌离开人体以后还可以存活吗?

    连石淋球菌是不能在高温、干燥的地方生存的,它在干燥的地方只能存活1-2个小时,在39度高温的情况下只能存活13个小时,而且用一般的消毒剂就可以把它杀死,但它在被传染人的衣物上可以存活18-24个小时,淋病就是淋球菌引起的泌尿生殖器系统的化脓性感染,它还会生长在咽部、眼部和直肠膜内。

    主持人:湖北张先生淋病好不好治?

    连石从某种意义上讲淋病是比较好治的,应该去正规的医院找皮肤性病科的医生进行检查化验,还是可以治愈淋病的,当病菌进入体内以后,人体会不会得病主要就看两个原因:病菌的性质和人体的免疫功能。淋球菌是可以多次感染的,所以就会造成一些合并症,那就比较难治了。
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    赵俊英淋病好治是因为现在的药物还是比较先进的,不好治的原因就是由于许多人不好意思去大医院检查,就去电线杆上写的小医院,在那种地方是没有合格的医生的,就算有合格的医生,也不会有先进的药物,所以就会耽误病情,以致引发了合并症。

    主持人:是不是所有的性行为都有可能会感染上淋病呢?

    连石不是的,淋病的高发年龄是在性活跃期,而且男性多于女性。

    赵俊英现在我国发病率最高的年龄段为29-49岁。

    主持人:一位男性前几天的尿道口有脓液流出,但没有不舒服的感觉,而这几天又不流了,请问这是淋病吗?

    赵俊英这也许是淋病,也许是别的合并症,我建议他去医院检查化验一下。

    主持人:淋病在男性身上和女性身上有什么不同的表现呢?
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    连石淋病分没有合并症的、有合并症的、其它部位感染淋病和淋球菌的扩散感染。一般没有合并症的男性在3-5天之内,就会感觉尿道口有不舒服的现象,比如疼痛、痒痒等,还有一些稀薄的黄色粘液分泌出来,还会有疼痛性的阴颈勃起现象,尿道口还会有红肿外翻的现象。

    赵俊英一般没有合并症的女性是没有临床症状的,只是白带多一点,也不痛不痒,所以容易被误诊。

    主持人:北京于女士在游泳池会不会传染上淋病?

    连石只要管理部门严格按照国家防疫部门的消毒隔离方法,游泳被传染淋病的可能性还是很少的,几乎是不可能的。

    主持人:海南陈女士我曾患有淋菌性宫颈炎,当时月经期间有不规则出血,阴道分泌物增多并有黄色脓性分泌物流出,最近突然下腹部开始疼痛,尤其是经期加重,请问这是怎么回事?

, http://www.100md.com     赵俊英这可能是淋菌性的盆腔炎,它是宫颈炎的逆转现象,比如会感染到子宫内膜、输卵管、卵巢等,会有发烧、胃寒等现象,所以一定要去医院进行检查化验。

    主持人:广州唐先生新生儿三天得了急性淋球眼炎,应该如何治疗?会不会有后遗症?

    连石如果母亲是一位淋病的患者,在产前没有得到治愈,那么新生儿通过产道以后就会感染上淋菌性结膜炎,所以一定要请妇产科医生和眼科的医生及时地保护胎儿的眼睛,以免引起失明。

    主持人:湖南韩女士我女儿才6岁,到医院检查,医生怀疑她有淋病,这是怎么回事?我应该怎么办?

    赵俊英对小孩的治疗我们应该比较慎重,如果说父母有患淋病的,那么她就可能被传染,还有就是小孩的阴部发育还不完整,抵御能力还比较差,所以比较容易感染,再有就是别的病菌引起的,因此我们应该先做图片,再做培养,然后再确诊孩子到底是不是得了淋病。
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    主持人:得了淋病应该如何治疗?

    连石淋病一定要去正规的医院找皮肤性病科的医生进行检查治疗,而且应该早期、足量、规范地进行检查化验。

    主持人:山西魏女士我怀孕几个月了,查出患有淋病,请问治疗用药会影响胎儿吗?哪些药不能吃?

    赵俊英她可以用头孢三嗪类的药物,但四环素、奎诺酮这类的药物就不能用,因为这类药物会引起胎儿畸形。

    主持人:山西王先生请问淋病治愈后会不会影响生育?

    赵俊英那就要看她有没有合并症了,男性如果有附睾炎、生殖器的感染等,女性如果有输卵管的粘连、堵塞等,就会影响生育,如果没有合并症的话,治愈后是不会影响生育的。

    主持人:安徽钱先生得了淋病后,除了药物治疗外,还应该注意什么问题?
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    赵俊英病人应该卧床休息、家里也要注意隔离日常用品、病人用过的物品要消毒,而且不要让病人喝浓咖啡、浓茶、浓酒等,应该吃一些轻淡的东西,病人也一定要节制性行为。

    主持人:天津王女士我丈夫经常出差,他的生殖器上有小红疙瘩,医生说是真菌感染,请问这是真菌感染吗?还是淋病?会不会传染到我?

    连石如果有化脓性的现象,就应该去检查是不是有了合并症。

    赵俊英如果生殖器长了小红疙瘩,就可能是得了尖锐湿疣,应该去医院化验检查,而且这种性病也是可以传染的。

    主持人:吉林高女士我曾得过淋病,现在已经痊愈了,请问还有可能复发吗?

    赵俊英淋球菌是没有先天免疫的,所以说得过之后是不会终身免疫的,只要再接触还是可以再感染的,所以一定要断绝不良的性行为。
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    主持人:呼和浩特王先生我的尿道口红肿,排尿也困难,一尿就疼,我是不是染上了淋病?

    连石男性的淋病症状一般还是比较明显的,只有百分五到十的人症状不太重,关键还是到医院进行化验检查。

    主持人:四川李女士蚊虫叮咬能传染淋病吗?唾液能传染吗?

    赵俊英淋病是唯有人能得的一种性病,动物是不会得的。

    连石淋球菌一般在阴部、尿道、直肠粘膜内,所以如果咽部有淋球菌的话,唾液就可以传染。

    主持人:郑州吴先生请问淋病与艾滋病是否有关?

    赵俊英淋病是淋球菌,艾滋病是病毒,它们是不同的,但得了性病以后得艾滋病的机率比没有性病的人要高很多。
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    连石在有溃疡或炎症的情况下,得艾滋病的机率也是比较高的。

    主持人:北京王先生我以前得过淋病,现在龟头起干皮,请问还需要治疗吗?

    赵俊英这可能是一种真菌的感染,常见的念珠菌感染,应该把脱落的皮屑拿到医院去化验检查,以便及时治疗。

    主持人:安徽宁女士流产后患支原体感染,请问这属于淋病吗?好治吗?

    赵俊英支原体感染不是淋病,不过也是比较好治的,只要确诊后对症吃药,还是可以治愈的。

    主持人:湖南刘女士我怎么才能知道自己的淋病彻底好了没有?

    赵俊英可以做分泌物的检查,如果培养化验后都是阴性,而且临床的症状也都没有了,那就可以说是痊愈了,同时也不要有太大的心理压力,因为淋病还是可以治愈的。, 百拇医药