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年轻人中风越来越多(专家号)
http://www.100md.com 2007年3月6日 《生命时报》 2007.03.06
年轻人中风越来越多(专家号)

     全国每年新发中风患者中11%是中青年,年龄最小的只有十几岁

    虽已进入春季,但天气乍暖还寒,首都医科大学附属北京天坛医院的中风病人仍居高不下,其中45岁以下的中青年人发病率明显增加。据近20年来的文献资料表明,国内各大城市均存在类似情况。

    中风是北京人第一死因

    我国是脑中风高发国家,据统计,全国每年有200万—250万新发中风患者,其中11%是中青年,年龄最小的甚至只有十几岁,而且还有继续年轻化的趋势。我国每年用于中风的社会经济负担(医院、医师、康复、药剂、间接消费等)高达几百亿元。随着首都地区人口的老龄化进程,脑中风已成为严重威胁首都人民生命健康的疾病之一,位居北京市居民死因首位。

    中风是生活方式病

    41岁的刘先生是一家公司的中层管理者,春节前的连续加班让他非常劳累。春节的一天晚上,刘先生洗澡后突然感到剧烈头痛,伴有恶心、呕吐,并出现口角歪斜、流涎、双侧眼球向右侧凝视,左侧肢体不能动,说不出来话来,随后就什么都不知道了。家属发现后,立即拨打120急救电话,将他送到北京天坛医院急诊科。医生查体发现,刘先生血压明显升高,收缩压为165毫米汞柱,舒张压为120毫米汞柱。急诊CT检查发现,刘先生颅内出血30毫升,且破入脑室及蛛网膜下腔——这是典型的脑中风。
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    在人们的认识中,中风是老年人才得的病,为什么现在中青年中风的越来越多呢?有下面几大原因:饮食食谱改变,高蛋白质、高脂肪等高热量食品摄入过多;有饮酒,吸烟等不良嗜好;驾驶汽车出行或伏案工作者较多,其运动量过少;生活及工作压力过大,竞争激烈,经常情绪紧张。这些都会引发全身血管病变,成为中风的危险因素。而很多年轻人自认为身强体壮,认为只有老年人会患脑血管病,往往忽视健康体检,也是导致中风发病不断上升的重要原因。

    冬春之交更要防中风

    而在冬春之交,脑中风就更容易发生。这是因为,身体在低温状态下,人体外周血管会收缩,造成血管阻力及血压的上升,心脏负荷增加,增加脑出血和脑梗死发作的机会。并且,因为寒冷,身体需要消耗能量以产生热量,心脏负担加重,增加了心肌梗塞发作的机会,容易诱发心源性脑卒中。另外,天冷的时候,人活动减少,脑部、心肌、内脏的血液灌流也相对减少。冬季排汗减少,饮水量减少,春季天气转暖时,尤其年轻人活动后,不能及时补充水分,或因工作生活节奏紧张,顾不上饮水,导致血液黏稠度增加,血管阻力及血压上升,容易形成血栓,也增加了中风发作的机会。
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    在这个时节,气温变化无常。天冷了,年轻人往往不注意及时增加衣服;天暖了,又急着脱去棉服,很容易患上呼吸系统疾病。而上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、气喘,都会加重原有脑血管疾病的病情,或诱发脑中风的发作。

    中青年防中风注意四点

    中风既然不是老年人的专利,中青年就应该积极进行预防。主要关注四点:

    1.注意防寒保暖,切忌早早脱掉棉服。

    2.坚持体育锻炼。年轻人在紧张繁忙的工作之余,要适当参加文体活动,如户外散步、跑步、打太极拳等,多到户外晒太阳.

    3.注意合理饮食。吃一些产热量高和营养丰富的食物,如瘦肉、鸡、鱼、乳类及豆制品,少吃油腻食物,禁忌烟酒,膳食总体上要低盐、低脂肪、低胆固醇,多吃新鲜蔬菜水果。

    4.调节情绪,保持情绪稳定,谨防过度疲劳。年轻人容易情绪激动,感情用事,而极度愤怒或紧张都可诱发脑卒中,因此,要注意保持乐观愉快的心情,切忌狂喜、暴怒、悲伤、恐惧。, 百拇医药(首都医科大学附属北京天坛医院副院长、神经内科主任 王拥军)