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贫血增加65%死亡风险
http://www.100md.com 2007年3月13日 《生命时报》 2007.03.13
     据《澳大利亚人》近日报道,虽然澳大利亚癌症康复者的人数在激增,但大约仍有1/3的病人最后会死于诸如贫血、骨转移、治疗并发症等生活质量问题。“其实国内的情况也是一样。”在不久前召开的“卫生部健康知识传播与激励计划(癌症· 2006)生活质量月”上,中国医学科学院副院长石远凯教授再次强调:“其中,病人贫血的情况尤其值得关注。”

    石远凯教授介绍,大规模流行病学调查表明,癌性贫血在肿瘤患者中的总体发病率在40%左右,而其他肿瘤如妇科肿瘤、肺癌、胃肠肿瘤、血液肿瘤、头颈部肿瘤病人,发病率在50%以上,有的甚至高达80%。而长期以来,无论医生还是患者对此都知之甚少。

    石远凯教授告诉《生命时报》记者,癌性贫血主要是由治疗副作用及肿瘤本身两大方面原因引起的,化疗、放疗对骨髓、肾脏功能的损害,是造成癌性贫血的主要原因。“而其他肿瘤相关的因素,如骨髓浸润、失血、溶血、代谢异常、营养不良等也是幕后黑手。”

    石远凯教授说,以往对贫血并没有引起相当高的关注,一方面是因为觉得贫血很常见,和肿瘤本身比起来,算得上是“小巫见大巫”;另一方面,就是没有什么好的治疗手段,方法乏善可陈。“但实际上,已经有数据显示,肿瘤病人一旦发生贫血,对生存会产生直接的负面影响,不仅会降低放化疗的效果,还会直接影响其生存预后,甚至会增加65%的死亡风险。”同时,贫血还会造成病人其他器官功能的损害,出现疲乏、抑郁、性欲减退、工作能力下降、注意力不集中等现象以及心动过速、呼吸困难、全身水肿等症状。

    石远凯教授认为,目前应用促红素治疗,对于有效安全地纠正癌性贫血,提升肿瘤患者生存质量,已非常有效,而如果是急性失血或有严重的贫血,则要尽早输血予以改善,再视患者具体情况给予铁剂或者维生素辅助治疗。

    (韩 汐), 百拇医药