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绝经后出血五类原因(读者咨询)
http://www.100md.com 2007年4月3日 《生命时报》 2007.04.03
     问:我今年50岁,绝经6年了,最近发现白带中有血,这是怎么回事?

    云南读者 常女士

    上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科主任狄文答:绝经后又出现阴道流血,老百姓俗称为“倒开花”,是常见的老年妇女疾病之一。不能掉以轻心,但也不要视为“洪水猛兽”。

    其致病原因包括5类,分别为炎症(包括老年性阴道炎、慢性宫颈炎、子宫内膜炎)、肿瘤(包括子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌)、内分泌疾病、全身性疾病和外伤、异物等其他原因。一般来说,绝经后出血的患者年龄越大,出血时间距绝经越久,恶性肿瘤的发生率越高。其中引发绝经后出血最常见的是老年性阴道炎、慢性宫颈炎、子宫内膜癌三种疾病。

    近年来,由于绝经后妇女使用雌激素替代治疗日益增多,由药物引起的内分泌性绝经后出血比例也有所上升。平时服用花粉及含有激素的滋养补药也有引起阴道流血的可能。全身性出血性疾病及内科疾病,如高血压、糖尿病、动脉粥样硬化者,有时也有阴道流血的表现。如果绝经后宫内节育器久置不取,由于体内雌激素水平下降,子宫逐渐萎缩,节育器会嵌入子宫肌层,使子宫内膜及肌层受损,导致阴道流血。

    可见,绝经后出血的病因多种多样。由于恶性肿瘤占有一定比例,因此务必及时到有条件的医院进一步诊治,以免延误病情。, http://www.100md.com