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药物过敏的表现(相关链接)
http://www.100md.com 2007年4月10日 《生命时报》 2007.04.10
药物过敏的表现(相关链接)

     药物过敏,也叫药物变态反应,是一类不正常的免疫反应,常表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难,严重者会出现休克或死亡。

    药物热 由药物过敏所致的发热称为药物热,常是药物过敏的最早表现。药物热与一般感染性发热不同,如果是首次用药,发热可在用药后10天左右发生;如果是再次用药,则由于人体已被“致敏”,发热可迅速发生。药物热一般是持续高热,达39摄氏度甚至40摄氏度以上。应用各种退热措施效果不好;但如停用致敏药物,即使不采取抗过敏措施,体温也能自行下降。

    药物疹 一般紧跟药物热发生,也可先于药物热发生。皮疹可有多种形态,如麻疹样、猩红热样、湿疹样、荨麻疹样、紫癜样、疱疹样等。

    血清病样反应 血清病通常在首次应用血清制剂约10天发生,表现为发热、淋巴结肿大、 关节肿痛、肝脾肿大等。

    全身性损害 严重的药物过敏反应可引起全身性损害,如过敏性休克等;血液系统损害表现为血细胞减少、溶血性贫血等;呼吸系损害表现为鼻炎、哮喘、肺泡炎等;消化系损害表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;肝损害表现为黄疸、胆汁淤积、肝坏死等;肾损害表现为血尿、蛋白尿、肾功能衰竭等;神经系统损害表现为偏头痛、癫痫、脑炎等。

    青霉素是过敏反应发生率最高的药物,人群中对该药过敏者高达1%—10%,因药物过敏死亡的病例中约75%为青霉素所致。青霉素过敏反应表现多种多样,大致分为四大类型:

    Ⅰ型:速发过敏型,表现为荨麻疹、过敏性休克等。

    Ⅱ型:细胞毒型,表现为溶血性贫血。

    Ⅲ型:免疫复合物型,表现为血清病样反应。

    Ⅳ型:迟发型,表现为接触性皮炎。

    如怀疑发生药物过敏,首先要去医院就诊,医生通常会要求病人停用一切可疑的致病药物,并酌情采用泻剂、利尿剂等加强排泄,以促进体内药物的排出,并根据病情选用适合的抗过敏药物进行治疗。

    (李思), http://www.100md.com