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鱼油不纯没有疗效(专家谈药)
http://www.100md.com 2007年5月15日 《生命时报》 2007.05.15
鱼油不纯没有疗效(专家谈药)

     浓度低不能治病 杂质多会有危险

    “深海鱼油能防治心血管病”,这种说法在社会上流传已久,且备受争议。从科学角度上讲,这句话只说对了一半。因为迄今为止的科学研究证实,鱼油对心血管病确实有一定的辅助预防作用,但能否治病,则一直没有定论。

    纯度高低决定效果

    我国心脑血管病的发病率在逐年上升,在每年死亡的患者中,因心脏病、脑血管病死亡的人各占22%。作为心脑血管疾病的危险人群,全国血脂异常患者人数目前约为1.6亿。与此相反,在欧美国家,心脑血管疾病的发病率正在不断下降,这主要得益于对血脂异常等疾病危险因素的大力防治。

    近年的大量研究表明,鱼油提取物中的“多烯酸乙酯”具有明确的降血脂、预防冠心病的作用,其主要有效成分包括EPA—E和DHA—E,两者纯度的高低是影响疗效的关键。目前国际上公认,鱼油纯度高于84%时才具有确切的治疗作用。同时,鱼油中还含有两类杂质,即饱和脂肪酸类和其他非脂肪酸类,这些杂质在人体内长期积累是有害的,在生产过程中应尽量予以分离。因此,作为降脂药,多烯酸乙酯既要有高浓度,又要有高纯度,浓度低不具有治疗作用,而纯度低则不安全。

    纯度大于80%才有疗效

    从今年1月1日起,国家食品药品监督管理局(SFDA)规定,具有治疗作用的鱼油类提取药品中,EPA—E和DHA—E的纯度应在80%以上,既能保证疗效,又能在一定程度上去除杂质,减少副作用,这类药品被称为“多烯酸乙酯药品”,而不再是普通的鱼油。

    研究表明,高纯度的“多烯酸乙酯药品”,在推荐的剂量和疗程下,能够治疗高脂血症,对心血管疾病的一、二级预防均有可靠作用,其中,心梗患者服用后,能减少猝死的发生。其主要作用机理是,降低甘油三酯(TG),对抗心血管的炎性反应、抗栓以及稳定冠状动脉功能等。而大多数东方人的高脂血症,恰恰是TG比较高或混合性异常,所以治疗起来非常符合国人的血脂谱变化。

    大多数鱼油纯度不到20%

    以往,绝大多数的鱼油类保健产品的纯度只在20%左右,因此疗效不明确,充其量只能发挥保健品的作用。

    有很多患者问:鱼油类保健品的有效含量低,我多吃一些不就行了吗?大家需要明白,在鱼油类保健品中,仅20%为多烯酸乙酯的有效成分,其余近80%均为无用甚至有害的杂质,如果多吃,虽然有效成分的摄入量能够增加,但有害杂质的摄入量也会随之“水涨船高”,进而对人体造成危害。而且,当这些杂质进入人体后,会和具有治疗作用的EPA—E和DHA—E等有效成分争夺代谢酶,影响其正常代谢,进而降低疗效。所以说,不科学地过多摄入低浓度、低纯度的鱼油,不仅没有治疗作用,还会对人体造成危害。, http://www.100md.com(中国医学科学院阜外心血管病医院心内科临床药理中心教授 顼志敏)