美国手术病人，幸福(他山石)
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术前拿到指导手册 术后护士搀着下床
不久前，笔者有幸在美国麻省总医院基本外科学习了一个月，看到了满眼新鲜事，就在这“新鲜”中，我深深体会到了医生患者各自不同的酸甜苦辣。
医院的门诊每天都会接待因为不同原因必须接受手术的病人。但不管病情轻重，大多数人在手术前问诊时，会有家庭主治医生陪同。一来病人有最值得信任的人在旁边，并可以随时咨询；二来医生也能借此更好地和病人进行沟通，有任何不清楚或存在顾虑的地方，都可以在手术前交待清楚。为了让病人对自己的手术做到心中有数，医院还特地将手术的注意事项、禁忌、术后康复等知识汇集成册，在到医院的第一天，由护士交到他们手上。这样病人对治疗过程中的一举一动都能了如指掌，也能更好地配合医生的治疗，对病情的恢复大有裨益。
不过，病人也不可能事事顺心，其最大的辛苦体现在心理上，因为他们需要直接面对自己的病情。和中国有很大不同的是，无论病人得的是性命攸关的癌症还是无伤大雅的感冒，美国医生交待病情的第一对象永远是患者本人。奇普林先生就是一位近乎传奇的人物。在他70多年的生命里，先后患了5种癌症。我们见到他的那天下午，他因为胃癌入院等待手术。当住院医生用不带任何婉转的口气向他宣布其生命中的第5个癌症时，我看见奇普林先生的眼里满是泪水。对病人来说，这样直面病情，又岂是“辛苦”二字能说得清的。
不过，手术时的病人可是非常幸福的。美国的手术室同中国相比，或许略显杂乱，但却十分便利和温馨。随手可以找到为病人保暖用的毯子；录音机里永远放着轻柔的音乐，病人躺在手术台上的时候就不至于过分紧张了。当病人沉沉睡去之后，手术室里发生的一切似乎都与他无关了，但无论发生什么，病人的利益永远是第一位的。比如，手术结束后，在向家属说明情况时，不能说“对不起，不幸的是肿瘤转移了……”，这样患者家属会以为亲人死在了手术台上。而应该说“手术结束了，他很好，但不幸的是肿瘤转移了……”。
外科医生的一天从早上5点开始，病人也是一样，因为他们要配合查房，术后的病人更是如此。首先，是护士查房，稍晚一些测量心率、血压；接着是住院医生查房；最后是早查房，有时还要加上主刀医师的单独查房。早查房时，医生通常会和病人寒暄几句，了解前一夜有无特殊情况发生，然后检查一下病人的手术伤口、引流等情况，最后就是鼓励病人下床活动。这种鼓励甚至上升到了医嘱的高度，因为在美国，一旦上升到此高度，如果护士不遵照执行，定时搀扶病人下床活动，可能会受到很严厉的惩罚。查完房后，便是术后病人的“体力劳动”时间了，不管病情多重，病人也必须在术后第一天就下床活动。虽然只是沿着走廊来回散步，但这对术后第一天的病人而言，实在很辛苦。当然，这种辛苦获得的回报是术后恢复更快，并发症大大减少，何乐而不为呢？, 百拇医药(驻美国 丁慧华)