用药不明白，求助咨询台
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解答患者提问 收集不良反应
近年来，许多医院相继开展了药物咨询工作，拿北京来说，宣武医院、协和医院、天坛医院、中日友好医院、积水潭医院、北大三院等，都在门诊药房旁设立了药物咨询台，由资深的药师，甚至是正、副主任药师，担任药物咨询工作，免费为患者解答与用药有关的各种问题。
然而，一些患者对他们的工作并不了解，以为药师只负责照方抓药，因此，药物咨询台常常无人光顾。
门诊医生时间太紧
与此形成鲜明对比的是，患者在用药过程中存在许多疑问，却得不到及时的解释。例如，前两天张大爷拉肚子，消化科医生给他开了药，因为张大爷还是高血压、糖尿病的“老病号”，正在吃好几种药，张大爷取药后不免心生疑问，这些新开的药物会和“老药”起冲突吗？他回到消化科想咨询一下，一直等到中午才和医生说上话。但因为他吃的药太多，其中有些药医生也搞不清是否会有影响。
像张大爷这样的例子在医院里屡见不鲜，病人取药后常会有各种各样的疑问，“这些药怎样吃”、“这么多药能一起吃吗”、“这些药都有哪些副作用”等。患者的这些疑问该去问谁呢？大多数病人首先想到了门诊医生。但是，在紧张的门诊中，医生通常没有时间为患者讲解药物的详细用法。而且，临床医生往往只清楚各自专科的用药，而对其他科的药物了解不甚全面，所以，很难为患者提供全面的指导。加上门诊环境嘈杂，有些患者在医生交代药物使用时没听清，又不好意思再问，于是用错了药，甚至出现了危险。
说明书作用有限
还有患者会求助于说明书，但说明书不能代替医师或者药师。以剂量为例，有些药品说明书中列出的用量仅是一个范围，还需要医生根据具体的病情决定用药剂量。例如美托洛尔，治疗心绞痛时剂量可为25—100毫克，服用过量时会出现心率减慢、血压降低等。另外，多药合用的现象非常普遍，“不同科室开的药能否一起吃”是患者很关心的问题，说明书也难以给出全面的回答。一些病人因害怕多药合用产生不良反应，索性每种药物之间都间隔一段时间。曾经有一个病人，一天要服16种药，结果最后一种药物是在半夜3点服用的。
药师不是发药员
为解决这些问题，用药咨询台应运而生，患者及家属可以到药物咨询台与药师进行面对面的咨询，也可以通过电话咨询。可以询问的内容包括：药物名称、服用方法、用药剂量、最佳服药时间、药物的特殊用法及注意事项、药物不良反应及避免方法、出现不良反应后的处理、药物之间的相互作用、药品的储存方法等。同时，患者用药后出现了不良反应，也应该告诉药师，以便他们及时收集信息，向药监局反映，同时第一时间对用药行为做出调整，确保大家的安全。
许多医院的药物咨询台除备有相关的工具书外，还配有合理用药的软件，想知道几种药能否一起用，通过电脑查询，会准确、快速地做出判断。药师还根据病人普遍关心的问题，编写了通俗易懂的用药宣传资料，免费提供给病人。
需要强调的是，药师不仅仅是发药员，还有审查处方、对患者用药进行指导的责任。总之，患者可以从药师那里获得一切与药品有关的帮助与指导。, 百拇医药(首都医科大学宣武医院药剂科副主任药师 徐燕侠)