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八成人不知道黄金4分钟
http://www.100md.com 2007年5月29日 《生命时报》 2007.05.29
八成人不知道黄金4分钟

     上海社区调查显示

    病人心脏停跳,先抢救还是先打120?

    近日,上海市一项针对1.2万人的调查显示,74%的人认为,遇到心脏停跳第一该打120,而认为应立即进行心肺复苏的仅有7.6%。事实上,拨打了120,救护车最快也要10分钟后才能到达,这时病人往往已经失去了救活的希望。而在那些知道要立即进行抢救的人当中,真正明白“黄金抢救4分钟”概念的却也还是寥寥无几。什么是“黄金4分钟”,它到底有多重要,这段时间里我们能做些什么呢?

    “不懂急救技能,加上现场急救顾虑重重,是现在无法有效进行现场急救的主要原因。”卫生部中日友好医院急诊科主任苏伯固告诉《生命时报》记者,“要解决这个问题,最关键还在于普及急救知识。”

    大量实践表明,心跳停止4分钟内进行心肺复苏救活率可达到50%,而超过这一时间,被救活的希望就很渺茫,这就是世界公认的“黄金抢救4分钟”。因此,如果先打120,等着救护车赶到再进行抢救,就会错过最佳抢救时间,无异于在等待死亡。

    苏主任表示,心肺复苏有初、高级之分,高级心肺复苏常要借助一些医疗器械。在最佳有效急救时间里,抢救者往往只能对病人进行初级心肺复苏,即徒手心肺复苏。

    抢救者应用拇指与食指捏闭病人的鼻孔,接着深吸一口气,张开嘴包紧病人的嘴,形成一个封闭的气道用力吹气,反复数次,直至病人胸部上抬。然后,再进行胸外心脏按压,按压时,抢救者的肩、手臂垂直于病人胸骨,下压力度以4—5厘米为宜,按压应平稳、规律、不间断。如果病人瞳孔由大缩小,面色、口唇由紫绀转红润,则表明成功。

    “急救中,有些误区也需注意。”苏主任说,个别人虽已能基本掌握心肺复苏技能,但因为不懂医学,看到病人晕倒,就不加判断地以为是心脏骤停,立即上前做心肺复苏。而有时候病人晕倒并非此一缘故,而只是其他原因。尽管表面症状相似,但施救者滥用心肺复苏,反而可能加重病人的病情。

    (黄高平), 百拇医药