随意用药不可取
——访首都医科大学附属北京友谊医院主任药师沈素
日常生活中，常有一些人生病不去医院就医，在家随意对症选些药，殊不知这样盲目用药有害健康。北京友谊医院于近日举办了安全用药宣传周活动。活动周期间该院主任药师王晓华、沈素分别为百姓讲解了安全用药等相关知识，为患者答疑解惑，发放用药宣传手册、相关材料以及安全用药问卷调查等，帮助群众了解安全用药常识，提高安全用药意识，受到百姓普遍欢迎。
主任药师沈素介绍说，目前在世界范围内，因不合理用药造成的药品浪费、医药费用急剧上涨及药害现象时有发生，药物性损害已上升为死亡原因的第5位。我国目前药物的滥用情况亦非常严重，国家食品药品监督管理局通报，我国40%的抗菌类药物使用不合理。这些不合理的用药行为主要表现为盲目用药、过度用药和错误用药等。
盲目用药面面观
由于新特药品种与日俱增，许多用药者难以分辨，部分患者或不正确使用非处方药，或中、西药盲目结合，有中、西药“双管齐下”效果一定迅速等等误区。专家认为这些盲目用药的表现，往往会给用药者带来身体和经济上的双重损害，甚至可能危及生命。沈主任介绍说，临床上52.5%的患者更愿意使用新药、特药，52.4%的消费者在没有医嘱的情况下选择直接去药店购药。有些患者不具备读懂药品说明书的能力，且在对药品规格、剂量、用法、注意事项等不甚理解的情况下，错误用药；也有的患者不论对症与否，自行购药，全然不清楚长期、大量使用某种药物(尤其是成瘾药物)将造成不良后果；有的病人治愈心切，随意自行加大剂量；有的不加选择地使用昂贵药物，误认为价格高药效就好；有的患者用药时间不够甚至经常漏服药物；有的病人因药效暂时不明显就自行停药或更换其他药物；也有的患者担心药物的副作用或因经济原因，过早停药；有的病人在多科就诊，却不及时、详细地告诉医师现用药情况，造成重复用药或不合理配伍用药等等。这些用药方法都是不正确的。
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学会正确服药方法
沈主任提醒大家，除要选择正确的药物、剂量之外，还要注意服用方法，因为不正确的服药方法会直接影响药效的发挥，甚至会对身体造成伤害。正确服用药物的方法是，站着服药，多喝几口水，服药后不要马上躺下，最好站立或走动一分钟，以便药物完全进入胃里。服药时应用足量的水(200-300毫升)送服，任何药物千万不能干吞，以免药物(尤其是胶囊剂)黏附于食管壁，对食管造成损伤。此外，中药与西药应相隔半小时服用，因为大部分西药开始被身体吸收约需半小时左右，经新陈代谢后，对中药的影响很小。有些药片不能掰开吃，如肠溶制剂和缓控释制剂。沈主任说，寻找最佳服药时间也很重要。为了减少药物对消化系统的刺激，大多数药物应当在饭后服用。但有一部分药物必须饭前空腹时服用，以利于减少或延缓食物对药物吸收和药理作用的影响，提高药物的安全稳定性，发挥药物的最佳功效。宜饭前服用的药物有：部分抗菌药如：如氨苄西林、头孢氨苄、头孢拉定、头孢克洛、甲红霉素、罗红霉素、利福平、异烟肼等；口服营养药如：人参制剂、鹿茸精、蜂乳、六味地黄丸以及其他一些对胃肠刺激小的滋补药物；胃动力药如：吗丁啉、胃复安、普瑞博思；胃肠解痉药如：阿托品、颠茄片等；胃壁保护药如：胃舒平、三硅酸镁、胶体果胶铋等；收敛药如：鞣酸蛋白、思密达、次碳酸铋等；吸附药如：活性炭；利胆药如：小剂量的硫酸镁、胆盐等。苦味药如：龙胆、大黄等中药制剂，宜于饭前10分钟服用；助消化药如：乳酶生、多酶片等，需饭前片刻服用。此外还有降血糖药和部分降血压药等。
影响用药安全的其他因素还包括药物相互作用、药物不良反应、食物对药物的影响，患者的性别、年龄及个体差异、工作环境、生活习惯、精神因素等等，在不同程度上直接或间接影响到用药的安全性和有效性。
沈主任提醒广大市民，要了解更多用药方面的知识，要学会看药品说明书，掌握正确的用药方法，正确对待药物不良反应，一旦出现身体不适，要及时到医院就诊。按药品储存条件保管药品，定期检查药品是否在有效期，过期药品决不可用。只有这样才能避免或减少药物对身体的不良损害，达到科学用药保健康的目的。, 百拇医药(孟庆玲)
日常生活中，常有一些人生病不去医院就医，在家随意对症选些药，殊不知这样盲目用药有害健康。北京友谊医院于近日举办了安全用药宣传周活动。活动周期间该院主任药师王晓华、沈素分别为百姓讲解了安全用药等相关知识，为患者答疑解惑，发放用药宣传手册、相关材料以及安全用药问卷调查等，帮助群众了解安全用药常识，提高安全用药意识，受到百姓普遍欢迎。
主任药师沈素介绍说，目前在世界范围内，因不合理用药造成的药品浪费、医药费用急剧上涨及药害现象时有发生，药物性损害已上升为死亡原因的第5位。我国目前药物的滥用情况亦非常严重，国家食品药品监督管理局通报，我国40%的抗菌类药物使用不合理。这些不合理的用药行为主要表现为盲目用药、过度用药和错误用药等。
盲目用药面面观
由于新特药品种与日俱增，许多用药者难以分辨，部分患者或不正确使用非处方药，或中、西药盲目结合，有中、西药“双管齐下”效果一定迅速等等误区。专家认为这些盲目用药的表现，往往会给用药者带来身体和经济上的双重损害，甚至可能危及生命。沈主任介绍说，临床上52.5%的患者更愿意使用新药、特药，52.4%的消费者在没有医嘱的情况下选择直接去药店购药。有些患者不具备读懂药品说明书的能力，且在对药品规格、剂量、用法、注意事项等不甚理解的情况下，错误用药；也有的患者不论对症与否，自行购药，全然不清楚长期、大量使用某种药物(尤其是成瘾药物)将造成不良后果；有的病人治愈心切，随意自行加大剂量；有的不加选择地使用昂贵药物，误认为价格高药效就好；有的患者用药时间不够甚至经常漏服药物；有的病人因药效暂时不明显就自行停药或更换其他药物；也有的患者担心药物的副作用或因经济原因，过早停药；有的病人在多科就诊，却不及时、详细地告诉医师现用药情况，造成重复用药或不合理配伍用药等等。这些用药方法都是不正确的。
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学会正确服药方法
沈主任提醒大家，除要选择正确的药物、剂量之外，还要注意服用方法，因为不正确的服药方法会直接影响药效的发挥，甚至会对身体造成伤害。正确服用药物的方法是，站着服药，多喝几口水，服药后不要马上躺下，最好站立或走动一分钟，以便药物完全进入胃里。服药时应用足量的水(200-300毫升)送服，任何药物千万不能干吞，以免药物(尤其是胶囊剂)黏附于食管壁，对食管造成损伤。此外，中药与西药应相隔半小时服用，因为大部分西药开始被身体吸收约需半小时左右，经新陈代谢后，对中药的影响很小。有些药片不能掰开吃，如肠溶制剂和缓控释制剂。沈主任说，寻找最佳服药时间也很重要。为了减少药物对消化系统的刺激，大多数药物应当在饭后服用。但有一部分药物必须饭前空腹时服用，以利于减少或延缓食物对药物吸收和药理作用的影响，提高药物的安全稳定性，发挥药物的最佳功效。宜饭前服用的药物有：部分抗菌药如：如氨苄西林、头孢氨苄、头孢拉定、头孢克洛、甲红霉素、罗红霉素、利福平、异烟肼等；口服营养药如：人参制剂、鹿茸精、蜂乳、六味地黄丸以及其他一些对胃肠刺激小的滋补药物；胃动力药如：吗丁啉、胃复安、普瑞博思；胃肠解痉药如：阿托品、颠茄片等；胃壁保护药如：胃舒平、三硅酸镁、胶体果胶铋等；收敛药如：鞣酸蛋白、思密达、次碳酸铋等；吸附药如：活性炭；利胆药如：小剂量的硫酸镁、胆盐等。苦味药如：龙胆、大黄等中药制剂，宜于饭前10分钟服用；助消化药如：乳酶生、多酶片等，需饭前片刻服用。此外还有降血糖药和部分降血压药等。
影响用药安全的其他因素还包括药物相互作用、药物不良反应、食物对药物的影响，患者的性别、年龄及个体差异、工作环境、生活习惯、精神因素等等，在不同程度上直接或间接影响到用药的安全性和有效性。
沈主任提醒广大市民，要了解更多用药方面的知识，要学会看药品说明书，掌握正确的用药方法，正确对待药物不良反应，一旦出现身体不适，要及时到医院就诊。按药品储存条件保管药品，定期检查药品是否在有效期，过期药品决不可用。只有这样才能避免或减少药物对身体的不良损害，达到科学用药保健康的目的。, 百拇医药(孟庆玲)