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留不住自己生命的医生(医生手记)
http://www.100md.com 2007年7月17日 《生命时报》 2007.07.17
留不住自己生命的医生(医生手记)

     小王是我师弟,身高1.80米的山东大汉。小王很有灵气,学有余力。他买过几轮股票,据说赚了些钱,并谈了一个女朋友,两人已订了婚。

    我几乎每天都同小王通电话,我们是搞肝胆外科的,当然少不了肝炎、肝硬化及肝癌“三部曲”的话题。他反映,最近肝癌伴混合型肝炎的病人很多,超出了单纯乙肝的范畴。有的病人病情凶险,很容易快速发展为急性肝坏死,这种情况以青壮年为多,常有输血史。我们谈论着可能的病原体,并约定图书馆见。

    可是,小王却爽约了,发短信说手术接台,要我将检索结果告知他。

    我登录谷歌(Google),键入关键词hepatitis(肝炎),有关甲、乙、丙、丁、戊型肝炎的信息有上亿条。其中丁型肝炎是过去“非甲非乙”的一种,属于残缺病毒,常与乙型肝炎混合感染,经血清传播,发生急性坏死性肝炎的机会很高。

    小王终于接我的电话了,我一股脑儿地将检索到的内容向他倾倒。他好像很累,还有点沮丧。他告诉我,术中他的手指被助手缝血管的圆针扎了一下。这个病人有乙型肝炎。

    我们沉默了一会儿,他喃喃自语道:“但愿这个病人没有丁型肝炎。”

    很快,小王病了,他乏力,厌食,并出现黄疸,而且黄疸指数急剧上升。化验结果出来了,病人是肝癌伴乙型及丁型肝炎病毒混合感染。我几乎放弃了上课,陪伴着小王。他每况愈下,人时常昏睡,还说胡话,说的大多是手术台上的用语。他的躯干不断脱水,肚子不断地变大,腹水出现了,这一切都是不祥的征兆。

    救他的唯一希望是肝移植。肝移植需要巨额费用,好在医院领导承诺帮助解决一大部分。人们不约而同地把目光投向了小王的未婚妻,她掌握着未来家庭的经济大权。未婚妻广泛地向专家们咨询肝移植的成功率、预后及生活质量,并不断散布“其实小王没什么钱”的言论。

    小王醒了,他望着我,眼泪顺着眼角往下流,虚弱地说:“我让你失望了。”我握着他的手,告诉他,院领导、同学及同事们为他筹集了足够的资金,正在找合适的肝脏,一定要挺住。他微微地笑了。

    我被命令远离小王,因为他已经没有抵抗任何感染的能力,而且昏迷了。我天天站在重症监护病房(ICU)外的玻璃窗前,看着浑身插满管子的小王,看着他一天天由黄变黑。

    终于有一天,他口中冒出了鲜血。ICU的同事象征性地在小王的胸上按了几个来回,拉了一大段已成直线的心电图,宣告了这一年轻生命的终结。死亡证明上填写的年龄是32岁!

    我走进ICU,与护士一起为小王擦身、穿衣。他的未婚妻一旁问我:“人死的时候,是不是传染性最强?”我对她大吼一声:“你给我出去!”

    我们用大家捐的钱为小王租了个大灵堂,买了几个大花圈,剩下的钱交给了他农村的父母。

    几年过去了,我的又一个师弟因肝癌去世,年仅40岁。追悼会上,有人开始议论:“我们这职业太危险了,治啥得啥。”我愕然。是呀,老的泌尿科主任患膀胱癌去世,老的胸外科主任患肺癌离世,我的师弟因肝炎、肝癌早逝,不会都是巧合吧?

    挥泪送别了年轻的同事,我们无语地握手,互道珍重。

    (本文选自《医生的一天》), http://www.100md.com(施 军)