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从“看医生” 到“看病人”
http://www.100md.com 2007年8月7日 《生命时报》 2007.08.07
     人有了病,就得去医院,接受医生的检查、治疗,因此人们习惯性地称“看病”为“看医生”。那么能不能反过来,让医生来看病人呢?眼下,似乎能享受此等待遇的还局限于少数有权有钱者。不过前不久,卫生部党组书记、副部长高强的一个表态却有望使这样的情况发生变化——社区卫生机构的医务人员应该主动去寻找病人,真正发挥预防控制疾病的作用。

    有人可能说,凭什么大医院的医生就能坐等病人上门,而社区医生就得自己“找米下锅”。其实,我觉得,这倒不是硬要将医生分个三六九等,而是基于社区医院的职能,给予“社区医生”的特殊定位。社区医院的基本职能是什么?就是疾病预防、小病治疗和日常医疗服务。这尽管与大医院殊途,却是同归——让老百姓看病不再难。

    不过,眼下的情况是,一边是老百姓看病难、看病贵,一边是社区医院的医疗资源被闲置、被浪费。人们患个感冒都要去大医院,导致大医院人满为患,社区医院门可罗雀;大医院的床位利用率超过100%(加床),小医院的床位利用率只有36%。出现这种情况,固然跟老百姓的固有观念脱不了干系,社区医院自己也要负上些责任。

    社区医院的“架子”本来就不高,不如彻底放下。如果他们真能做到主动找病人、主动看病人,那么我相信,社区医院不高的“架子”反而能成为其最大的优势,更能赢得街坊邻居的理解和信任。

    就在前不久,国家正式批准全国79个大中城市开展城镇居民基本医疗保险试点,“全民医保”时代即将来临。但毕竟,一个“钱”字很难彻底解决看病难、看病贵的问题,还必须依赖医疗机构服务质量的提高。从这个角度看,社区医生主动找病人,变“看医生”为“看病人”,其意义就更不一般了。

    (作者为上海第二军医大学人文科学部教师), http://www.100md.com(易家言)