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关于牙膏医生这样说
http://www.100md.com 2007年8月24日
     在临床中经常碰到一些看牙的患者,我们提醒他(她)说他(她)的口腔卫生不好,牙刷得有问题,他们总会说我的牙刷得还有问题呀,我用的是最好的某某牙膏,20多块钱一支等等!也经常有患者向我咨询买什么牙膏好!而让我写下了下面一篇关于牙膏的博客!希望对不是牙医的朋友有所帮助,其实做牙医的都明白,牙医一般不买所谓最好(贵)的牙膏,牙医一般用较好牙刷(6元以上一支的),配合一般的大众化牙膏(3~8元一支的),而不像一些不懂的大众,用5毛到1元一支的牙刷,配合20多元一支的牙膏这样的错误组合!

    最早的牙膏是古埃及人发明的.

    最早发明牙刷是英国的威廉.艾迪斯.

    最早的牙膏公司是英国高露洁.

    洁齿品的使用可追溯到2000-2500年前,希腊人、罗马人、希伯莱人及佛教徒的早期著作中都有使用洁牙剂的记载,早期的洁齿品主要是白垩土、动物骨粉、浮石甚至铜绿,直到十九世纪还在使用牛骨粉和乌贼骨粉制成牙粉。用食盐刷牙和盐水漱口至今也还存在。而我国唐朝时期即已有中草药健齿、洁齿的验方。十八世纪英国开始工业化生产牙粉,牙粉才作为一种商品。1840年法国人发明了金属软管,为一些日常用品提供了合适的包装,这导致了一些商品形态的改革。1893年维也纳人塞格发明了牙膏并将牙膏装入软管中,从此牙膏开始大量发展并逐渐取代牙粉。
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    牙膏是在牙粉的基础上改进形成的,早期的牙粉主要用碳酸钙作为磨擦剂、以肥皂为表面活性剂。上世纪四十年代起,由于科技的迅速发展,牙膏工业也得到很大的改进,一方面是新的磨擦剂、保湿剂、增稠剂和表面活性剂的开发和应用,使牙膏产品质量不断升级换代;另一方面,牙膏还从普通的洁齿功能发展为添加药物成为防治牙病的口腔卫生用品,最突出的是加氟牙膏,使龋齿病发病率大大减少。1945年,美国在以焦磷酸钙为磨擦剂、焦磷酸锡为稳定剂的牙膏中添加氟化亚锡,研制出了世界上第一支加氟牙膏。

    我国从十九世纪末开始生产牙粉,1926年在上海生产第一支牙膏(三星牌)。

    随着科学技术的不断发展,工艺装备的不断改进和完善,各种类型的牙膏相继问世,产品的质量和档次不断提高,现在牙膏品种已由单一的清洁型牙膏,发展成为品种齐全,功能多样,上百个品牌的多功能型牙膏,满足了不同层次消费水平的需要。

    目前,市场销售的牙膏主要有两大类:普通牙膏(洁齿牙膏)和药物牙膏。 药物牙膏近年来发展很快,品种较多,也是最能玩花样的东东,商家也是最愿意花钱花力拼老命来推广的,原因当然是其中的利润丰厚,可忽悠的空间大!但我个人认为保持口腔卫生,刷牙方法比牙膏更为重要。牙膏只是刷牙的辅助材料,用牙膏确实可以提高刷牙的效率,但是不用牙膏也可以刷牙,刷牙只要“面面俱到”就可以防止包括牙周炎在内的许多牙医疾病, 毕竟刷牙关键还是机械的清洁作用,牙膏对于菌斑的清洁作用有限。所以有学者甚至说刷牙实际上、可以不用牙膏的。当然,牙膏中添加的某些成分对于齿科疾病虽然有些帮助的,但效果有限,就拿目前大家公认的最常见的氟化物牙膏来说吧!对于氟防龋的作用,过去一直认为的形成氟磷灰石,现在已经被实验置疑,而且氟防龋的作用的利弊还存在着一定的争议,另外其本身也存在着一定的隐患,比如说,现在很多家庭都是大人小孩使用同一支牙膏,但是中国市场上绝大多数含氟牙膏都没有注明七岁以下小孩每次使用不得超过多少的提醒;而一些标榜治疗牙龈炎症的药物牙膏,本人更不以为然,比如现在在媒体上大做广告的某某白药牙膏(类似的品种不少,但我个人认为这个品牌产品在宣传,策划,运作,推广上是成功的,经商的可以学习),其通过某种机制抑制组织的出血,其实比起抑制炎症的其余牙膏更是不及,因为其掩盖了炎症的病因,治标不治本,贻误病情,对我们的牙齿口腔健康其实并没有好处,而价格却卖到二十多银子一支,够黑!
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    其实口腔卫生不良有很多原因,象牙结石的形成就包括唾液,饮食,生活习惯等,基本上每个人这辈子或多或少都会有牙结石或牙龈炎,对于已存在牙结石或牙龈炎的仅仅靠刷牙那几分钟就指望有效果,那是不可能的(因为所谓的那些牙膏成分很快在口腔中被唾液和饮食稀释的无影无踪了),因此有时间找专业口腔医生进行口腔卫生检查才是正道,而对于口腔卫生良好的人可以通过刷牙(机械摩擦)来得到较好的保持口腔卫生,其实本人认为牙膏最重要的作用是起了润滑剂和磨檫剂的作用,所以选牙膏最重要是的是选择含优良摩擦剂,再选一个自己喜欢的口味就OK了,因为刷牙一是通过机械作用去除菌斑,软垢等,效果好坏和刷牙的方法以及认真程度有关,牙膏中对刷牙效果有影响主要是摩擦剂,而另外那些牙膏添加的一些其它成分,虽然可能会有些消炎,降低敏感,清新口腔的作用,但效果非常非常有限,花那冤枉钱卖些不着边际的所谓广告效果,不如用那金钱资源去买支好点的牙刷(但不推荐电动的)或者实实在在去看牙医,来针对自己的口腔问题做规范的处理,另外还要告诉患者朋友的有一个问题可能大家有些忽略,现在市场上的药物牙膏中或多或少的都加有抗生素,我想如果长期使用一种型号的牙膏,可能会引起细菌的耐药性,进而影响口腔微环境的平衡失调,所以我觉得隔段时间换一种牙膏可能会比较好,同时也给自己换一种心情,您说是不是,至于有的朋友提到关于饭前或饭后刷牙的问题,我好象没有听说过饭前刷牙,起码在我的知识范围内不知道,所以没有办法讨论;现在常见的刷牙方法是早晚两次或饭后三次。关于饭后多长时间刷牙,的确存在刚吃饭后可能由于口腔环境偏酸而对牙齿的损伤较大,但是这种损伤偏大可能来自实验室或者理论上,实践上很不明显;另外,吃饭半小时后刷牙不方便,所以有些人推荐三餐饭后三分钟的时间开始刷牙,每次刷三分钟,即“三个三”。关于牙刷,首先要保证是优质的,这一点可以一般可以从价格上表现出来,常规的牙刷而价格偏贵可能表明设计上比较合理,就是牙医在买8块和15块两支牙刷时也可能比较不出好坏来,牙刷一般要求三个月换一次,我认为还是要看具体情况,就象洁牙一般要求半年一次,国内大众多少能达到要求,反正在我认识的人中现在还没多少,关于刷牙的力量一般50g,我一直没搞明白怎么能达到那么准,反正力量大了肯定不好,刷牙就是为了去掉牙齿表面的残余食物、软垢、菌斑,我感觉只要能够把肉眼能够看到的牙齿表面沉积物刷掉,用力越轻越好,而且刷牙时牙刷的方向和力量的方向要正确!

    “牙好,胃口就好,吃嘛嘛香,这是牙膏广告;牙不好,胃口却好,那么多好吃的,吃着却痛苦,可别是您的写照!”, http://www.100md.com