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抗生素合理应用(下)
http://www.100md.com 2007年9月3日 《医药经济报》 2007.09.03
     世界卫生组织(WHO)在国际范围内的多次调查显示,全球住院患者抗生素使用约占30%,而我国住院患者中使用抗生素占比更高。其中,使用广谱抗生素或联合使用两种以上抗生素的占58%,一般的门诊感冒患者也有大量人使用抗生素,超过国际平均水平。

    在对全国14家综合性医院的专项调查中,最常用的15种药物中有10种是抗生素,住院患者50%左右的费用是花在抗生素上的。相当一部分医生的处方单上,患者的疾病不论是细菌性感染还是病毒性感染,都千篇一律使用抗生素,使患者的耐药性大大增加。加上使用的抗生素越来越高级,由此形成恶性循环。

    这样的局面,是多种因素造成的。一是医生在诊断、处方、剂量、疗程、给药途径等方面的失误;二是医生受到患者施加的压力(很多患者主动要求使用抗生素,或使用新的、贵的抗生素,或要求多开药、开好药等);三是对治疗效果的担忧,以及出于经济上的考虑(一些基层医疗机构还在靠药品收入维持生计);四是患者吃药赶时髦,看广告吃药,不按医嘱用药。

    此外,由于医疗卫生系统对医务人员如何正确使用抗生素缺乏行政与法律的界定,也是造成抗生素滥用的原因。好医生药业集团继续教育推广小组在对基层医生讲解这一问题时,很多基层医生对抗生素滥用的现象表示震惊,原来,他们自己不合理的用药习惯给整个抗生素的使用可能带来如此大的危害。合理使用抗生素,迫在眉睫!(广文), http://www.100md.com