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久用糖皮质激素当心骨质疏松
http://www.100md.com 2007年9月4日 《生命时报》 2007.09.04
     糖皮质激素是肾上腺激素的一种,在临床上应用极为广泛。它可用作内分泌不足的长期替代治疗、严重感染或炎症的治疗、自身免疫性或过敏性疾病以及血液病的治疗等,疗效显著,常用在风湿病、皮肤病、肾病、呼吸病的治疗中。

    长期大剂量使用糖皮质激素,副作用大,可造成一系列严重的不良反应。但由于目前尚找不出可以有效治疗的其他替代药品,所以有相当一部分人群必须长期大量使用这一药物。

    骨质疏松症是糖皮质激素长期大量使用后,严重的不良反应之一。骨质疏松症症状出现后,如不注意预防和治疗,就容易引发骨折、股骨头坏死等,继而产生更为严重的、不可逆转的伤害。糖皮质激素长期大量使用所造成的骨质疏松症的发病率,仅次于绝经后妇女骨质疏松症及老年性骨质疏松症,居第三位。

    如果患者因为各种病患必须长期大剂量使用糖皮质激素,就要注意防治糖皮质激素诱发的骨量丢失,选择能促进骨形成的药物来干预、治疗,是必要的手段。在中医理论中,肾亏脾虚是骨质疏松症的基本病理因素,而糖皮质激素属“纯阳”之药,易“阳盛耗阴”、“阳强而不能密”,由其导致的骨量丢失,治疗应在肾阴阳平上调整,以达到“阴平阳密,精神乃治”。

    选择含有类雌激素性的中药,能调节破骨细胞和成骨细胞的活性,对防治糖皮质激素性骨质疏松症非常重要。多年临床使用证明,含有淫羊藿的中药复方制剂能预防和治疗糖皮质激素所致的骨质疏松症,且疗效显著。▲, 百拇医药