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父亲命垂危,孝子捐肝救父
http://www.100md.com 2007年9月10日 中国妇女报
     专家指出,亲体肝移植有效缓解可供体短缺

    爸爸生命垂危

    9月3日上午7时,经过24小时的手术,沉睡了18个小时的老赵,在亲人的期盼中,睁开了双眼,守候的医护人员和重症监护室外的亲友终于可以松一口气了。然而老赵只知道自己的肝移植手术成功了,却并不知道在自己的身上刚刚发生了一件感人的故事。就在46个小时前,儿子赵亮,松开和爸爸紧握的双手,说出去一下,却走进了另一间病房,快速地换上了病号服,然后在手术室护士的指引下,怀着浓浓的父子深情,镇定地走向了手术室。为了挽救爸爸的生命,他要瞒着爸爸和妻子,将用自己的大半个肝脏来挽救爸爸的生命。

    老赵今年56岁,和儿子小赵一起在山西老家从事建筑工程。今年7月,老赵在当地医院查出患有早期肝癌,医生说老赵如果不及时进行治疗,存活时间最多不超过3个月,而能够救老赵的唯一办法就是肝移植。赵亮以北京医院多为由将父亲由老家“骗”到了北京,然后独自来到了武警总医院肝移植研究所。著名肝移植专家臧运金主任认为老赵必须尽早进行肝移植。赵亮又咨询他是否可以捐肝救父亲,臧主任回答说:如果你愿意,身体条件也允许,是可以的。听了臧主任的话,更加坚定了赵亮那颗急切要挽留父亲生命的心。
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    赵亮还有一个弟弟和妹妹,听说哥哥要救父亲,也赶来了北京,争相要捐肝救父。医院伦理委员会也被这种亲情所感动,论证并通过了小赵一家人的请求。经过配型检查,赵亮的血型与父亲最吻合。为了能在第一时间里给爸爸做手术,赵亮没有告诉妻子,也瞒着爸爸,承担起作为长子的责任。在和弟弟妹妹商量好为父亲捐献肝脏的计划后,抓紧时间办理完了所有的术前检查,赵亮告诉父亲,他得的是胆管堵塞,要做手术切除胆管,因为要动肝,所以要住在肝移植科,赵亮以陪床的名义和父亲同住在一个病房里。

    儿子60%肝脏植入父亲体内

    9月1日上午9时,作为供者的赵亮先被推进手术室,之前主治医生已明确告诉他,亲体肝移植技术在我国已相当成熟,武警总医院也成功为18位患者进行了类似的手术,而且肝移植对供体的身体健康和日后的工作和生活影响并不大。9个小时后,赵亮60%的肝脏被成功取出。9月1日晚上10点,赵亮被推出手术室,等在外面的弟弟、妹妹看着哥哥,相拥而泣。
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    9月1日下午1时,老赵被推进手术室,凌晨3点半,在医生精细的切割和修复下,儿子充满活力的肝脏被植入父亲的体内,父子俩肝脏上的血管被医生们吻合得“天衣无缝”,9月2点下午1时40分,老赵被推出手术室。9月3日的早上7点,老赵成功地脱离了呼吸机,苏醒过来了。

    父子俩都成功地闯过了最艰难的手术关,手术取得成功,儿子的肝脏在父亲体内正常运转!

    目前,父子俩同住在重症监护室里,但是医护人员们为了替赵亮隐瞒他捐肝的情况,特意将父子俩的病床排在一个大对角的位置,还在护士站的黑板上写了一则留言:肝移植患者赵金不知是儿子赵亮捐献的肝脏,请大家保密,说话注意!让赵亮安心,还悄悄地将赵亮的床推到了离父亲的床远远的地方,让赵亮透过帘缝,看看父亲。当问他住院期间要不要父子相认,他坚决地摇了摇头说:不,绝不能让爸爸的情绪受到影响,等到爸爸身体好了,出院之后,再和他说。

    肝脏移植手术是前沿技术
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    据武警总医院肝移植研究所藏运金副所长介绍说:赵亮的行为很让医务人员感动,在我们进行了活体移植手术中,大部分都是女性捐献给男性的多,长者给孩子捐献的多,像赵亮这样儿子给父亲捐献肝脏还是头一例,而且在国内也只报道过一例。同时介绍说在器官移植手术中,肝脏移植手术的难度和工程量是最大的,被称为当代手术学科的前沿技术,成人间活体肝移植,是从健康的成人身上切取部分肝脏作为供肝,移植给成人患者,如果捐肝的人和接受肝脏的人之间有血缘关系,又叫亲体肝移植,是缓解目前供体短缺十分有效的方法。而活体肝移植技术比异体原位肝移植技术从技术、难度系数要求更精细,首先要精确计算切肝的比例,切得多了,供者本身不够用,会出现肝衰竭危及供者的生命安全,切得少了,不能满足受体肝功能正常运转。其次,供肝必须要切割超过一半的肝脏,切口断面大,如果管道处理不好,会造成大出血;还有,从供体切下的肝脏保留的血管较短,在移植时血管的吻合更加考验医生的技术。

    虽然难度很高,但是肝细胞的再生能力很强,3个月后就能满足正常工作和生活需要。与传统的异体原位肝移植相比,亲体、活体间肝移植也有着良好的优势:一是肝缺血时间短,大大减少了因缺血再灌注损伤引起的胆道并发症;二是组织相容性好,因为活体肝移植主要是在亲属之间进行,供受体之间有一定的血缘关系,移植后发生排斥反应的几率减少,有些患者甚至产生了免疫耐受;三是准备充足,术前能充分了解供肝、受体肝内外血管、胆道影像,调整受体营养状态,改善全身重要脏器功能;四是医疗费用相对减少。, 百拇医药(王丽君)