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查血钙判断宝宝缺钙准确吗
http://www.100md.com 2007年9月17日 《家庭医生报》 2007年9月17日(总第1127期)
     婴幼儿缺钙的早期表现是多汗、夜惊、爱发脾气,如果不及时纠正则会发展为佝偻病 ——“方型头”、前额宽大、“肋串珠”(肋骨与肋软骨交界处可扪及圆形隆起)、“鸡胸”(胸骨向前突起)、“漏斗胸”(胸骨剑突向内凹陷)、囟门关闭不全等,若已开始站立与行走,则因骨骼发育不全,而下肢不堪负重,出现膝内翻(“O”型腿)或膝外翻(“X”型腿)。

    为了证实宝宝是否缺钙,有的家长要求医院对宝宝检测血钙,其实这种检测并不准确。

    血液中钙的来源有两种:一是食物中的钙被肠道吸收,另一种是从骨骼中分离出来,即当食物中获得的钙太少时,会使血钙降低,这时甲状旁腺会分泌更多的甲状旁腺素,将骨骼中的钙转移到血液中来,使血钙维持在正常水平。恒定的血钙水平对维持正常神经肌肉应激性、腺体分泌、酶的活力、血液凝固等有重要作用,而血钙水平还与甲状旁腺功能、血液中的pH值(pH值越低骨骼中钙越容易溶出)等因素有关,所以,宝宝缺钙时血钙不一定会受到影响,即血钙的高低并不能正确反映是否缺钙,特别是早期缺钙,不可能在血钙检测结果中获得正确判断依据。

    4个月内的宝宝应尽可能用母乳喂养,之后需重视膳食结构中各种营养素的补充,防止出现蛋白质、钙、维生素D缺乏,这些都是预防宝宝缺钙的主要物质,并经常关心宝宝是否出现上述缺钙的早期症状。须知缺钙的症状比检验血钙、发钙更方便、正确。一旦发现有缺钙征象应及时通过平衡膳食来纠正,必要时应在医师指导下,用钙剂和维生素D等治疗。, 百拇医药(上海市疾病预防控制中心主任医师 蒋家騉)