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中风病人的家庭早期康复法
http://www.100md.com 2007年9月17日 《家庭医生报》 2007年9月17日(总第1127期)
     虽然我国的医疗急救水平逐年提高,中风后大多数患者都能得到及时抢救,但致残率仍可高达70%~80%,患者留有不同程度的功能障碍,生活质量下降,生活不能自理,需要家属的帮助。因此,家属了解如何使患者早日康复,减少后遗症,增强患者的自理能力,提高患者生活质量,就显得相当重要。

    以下是一些简便易行的早期康复手段,希望对患者家属有所帮助。

    1.正确摆放患者的体位,可预防日后的“手臂挎篮”及下肢走路时划圈步的后遗症:家属应在患者的患侧肩下塞一小垫子,以防止肩后缩。把患者的上肢放置于伸展的位置,手里握一毛巾卷,以防腕下垂。下肢使膝部呈微屈状态,脚背要垂直床面。

    2.被动活动:家属帮助活动患者的上肢及下肢的各个关节,防止患者肢体关节活动度受限。但动作要轻柔,角度要达到最大范围。

    3.对认知正常的患者可教会他利用健侧的肢体帮助患肢一起活动。如双手指交叉相握,肘关节伸直,双手慢慢举上头顶,重复数次。然后慢慢屈肘,再伸肘,也重复数次。再双手旋转腕关节等。当患者发现不能动弹的手臂能被带动且可举起时,他常会对今后的治疗发生兴趣而积极锻炼,从而增加治疗的效果。

    4.桥式运动:病人卧位时双手臂置于身体两侧,双腿屈膝踩在床上,抬臀离床。这个动作可以为以后下地活动做准备。

    5.心理调节:一旦中风后患者会出现焦虑及烦躁情绪。因此家属要理解患者此刻心情,多关心患者,鼓励患者面对现状,积极配合治疗。在药物治疗的同时,康复训练非常重要。一旦患者看到自己的努力,肢体有所恢复,他会增强锻炼的信心,这时家属要及时给予鼓励。

    发病后的前3个月是恢复功能的最佳时期,千万不要错过,要抓紧时机。为了少走弯路,家属可以咨询或陪伴患者就诊医院的康复科。现在医院的康复科都有许多康复设备,训练患者从卧位到坐位、坐位到站位的转移,站位到行走,及日常生活自理能力的训练,提高患者的自理能力。, http://www.100md.com(上海交通大学附属第六人民医院康复医学科 主任医师、教授 白跃宏 主管技师 李韵)