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冠心病与心绞痛、心梗究竟啥关系
http://www.100md.com 2007年9月24日 《家庭医生报》 2007年9月24日(总第1128期)
     冠心病、心绞痛、心肌梗死(简称“心梗”)是心血管病中使用频率非常高的几个医学名词,很多人对它们之间的联系与区别并不是很了解。

    冠心病:是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。心脏一刻不停地跳动,需要大量的氧和营养物质,但它们不是直接取自心腔内的血液,而是由长在心脏上的左右两条叫冠状动脉(它的形状好像是一顶帽子扣在心脏上,因而得名)的血管供应的。如果由于某种原因(比如血脂高引发的动脉粥样硬化)使这两条血管变窄,血流不畅,心肌得不到足够的血液营养,就会出现心肌缺血现象,这就是冠心病,也叫缺血性心脏病。

    心绞痛:患冠心病时由于心肌供血不好,心肌缺乏营养,另外,由于冠状动脉血流减少或不畅,心肌内积聚了过多的代谢产物(如乳酸等)不能被血液运走,这些产物就会刺激心脏的传入性交感神经而产生痛觉,故心绞痛是心肌缺血所致,是冠心病的重要症状。

    心肌梗死:当冠状动脉较大的分支完全闭塞(血栓形成)时,这条血管供应的心肌因得不到血液营养而坏死,称为心梗,故心梗是冠心病最严重的后果。因此,当出现心绞痛症状时,应积极治疗,否则有可能发展成为心梗,造成严重后果,甚至危及生命。

    三者的关系可以这样说:冠心病是一个总名称,心绞痛是冠心病的重要症状,心梗是冠心病的最严重后果。也可把心绞痛、心梗统称为冠心病,是冠心病的不同阶段或不同程度的表现。, 百拇医药(北京军区总医院主任医师 张禹)