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治便秘中药分五类
http://www.100md.com 2007年9月25日 《生命时报》 2007.09.25
治便秘中药分五类

     慢性便秘是一种常见的临床症状,大多患者都喜欢自己吃药解决。根据中医的理论,便秘应根据临床表现的不同,辨证分型论治,因此,选择常用的中成药时也大有学问。便秘大致分为以下五型,用药各不同:

    1.肠道实热型。

    表现:大便干结、腹胀腹痛、面红心烦、口干口臭。

    药物:应清热祛积、泻下通便。可选择麻仁润肠丸以扶正,老年人、孕产妇便秘尤其适合;新清宁片,适用于便秘伴有舌头紫暗,有淤斑等;六味安消胶囊,适合于便秘兼有腹胀、早饱等;一清胶囊(颗粒),适合于便秘伴有咽喉牙龈肿痛、口疮等证;复方芦荟胶囊,适合于便秘伴有烦躁、易怒、两胁胀痛及失眠。

    2.肠道气滞型。

    表现:大便干结、不畅,有便意却排不出,伴胸胁闷胀、疼痛。

    药物:治疗时应顺气导滞、理气通便。可以选择四磨汤口服液,适合于便秘伴有腹胀、打嗝、口中有酸味者;木香顺气丸,适合于排便无力者;木香槟榔丸,适合于大便干硬者。

    3.脾虚气弱型。

    表现:便干如栗,上厕所时努力排便却没有力气,伴有汗出、气短,便后疲乏,肢倦懒言。

    药物:治疗上应补中健脾,益气通便,可使用便秘通口服液。

    4.脾肾阳虚型。

    表现:小腹冷痛、小便清长、四肢不热、喜热怕冷、腰脊冷重。

    药物:在治疗上应健脾补肾、温润通便。可以选择芪蓉润肠口服液,治便秘同时还有补气养阴的功效;半硫丸,侧重于温阳通便。

    5.津枯血少型。

    表现:大便干结呈球状,口干少津,形体消瘦,颧红,手足心热;或面色淡白无华,心悸健忘,头晕目眩。

    药物:治疗上应滋阴补肾,养血润燥。可以选择苁蓉通便口服液,适用于口干、五心烦热、潮热盗汗的便秘患者;通便灵胶囊,适用于有贫血、头晕、心悸的便秘患者;通幽润燥丸适宜于老年或病后津亏血少引起的便秘,同时还有清泻肠道积热的作用。, http://www.100md.com(北京中医医院消化中心副主任医师 陶 琳)