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糖尿病人血糖过低更可怕
http://www.100md.com 2007年10月1日 《家庭医生报》 2007年10月1日(总第1129期)
     许多糖尿病患者都曾有低血糖的经历,对低血糖也并不陌生。但还是有一部分患者不了解低血糖的危害,认为糖尿病就是高血糖,与低血糖无关,这是很危险的。

    人的正常血糖有一个范围,血糖略微高点可能不会让人感到不适,但低了大都会出现心慌、饥饿、手抖、出虚汗、头晕等不适。大脑对于血糖依赖程度最高,所以低血糖时会首先损伤脑细胞,严重的低血糖可以导致神志不清、昏迷,甚至死亡。因此从短期来看,低血糖危害比高血糖还大。

    对于糖尿病患者来说,导致低血糖的原因多种多样,比如未及时进食或进食太少、运动量过大、药物治疗不当等。有时候在调整药物过程中,血糖速度下降较快也可能出现低血糖症状,(虽然此时血糖值可能还没有达到低血糖标准)。

    为了预防低血糖,以下几点必须注意:

    首先,注意规律饮食,不要随意不吃饭或减少饭量;饮食搭配必须合理,每餐以碳水化合物类食物为主,不能为了降低血糖不吃主食。

    其次,根据身体情况选择适合自己的运动强度,不要突然过度增加运动量。如果需要进行长时间的运动,可事先吃些点心,或运动中补充点水果等。

    第三,在医生指导下合理用药,不要擅自更改治疗方案,尤其某些容易导致低血糖的药物,如胰岛素、磺脲类或其它促胰岛素分泌的药物。如感觉血糖控制不理想,应根据医生的建议调整用药。

    第四,广告上宣传的一些中药制剂很多都加了促泌剂,服用时必须谨慎。

    最后,患者一定要坚持规律监测血糖。测血糖的目的不仅为了了解血糖是否升高,更重要的是及早发现症状不明显的低血糖。如果证实血糖较低,应立刻进食水果、点心、甜饮料等,一旦低血糖症状持续15分钟还没有明显改善,应马上到医院就诊, http://www.100md.com(上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科主任医师 王卫庆)