自体干细胞移植血管再生疗法
－肢体动脉缺血性疾病的新希望
自体干细胞来源
1、采用自体干细胞移植，先进行干细胞动员，采用rhG-CSFug/kg，5-7天，密切观察外周血WBC计数和CD34+细胞计数，待外周血中CD34+细胞上升到一定水平时，应用血细胞分离机进行干细胞分离。
2、采集自身骨髓约200ml左右，经处理后配制成干细胞悬液，一次性行双下肢注射(国内以北京宣武医院为代表，国际上日本于2002年首次报道lancet)
适应症筛选
干细胞移植治疗动脉缺血机理：
1.骨髓中含有间充质干细胞，可以在缺血环境下转化为血管内皮前体细胞
2.骨髓中同时含有内皮前体细胞及骨髓前体细胞的共同祖细胞,可以在缺血环境下转化为内皮前体细胞.
3.间充质干细胞在缺血环境下可以分泌大量的细胞因子其中包括VEGF等促进血管新生
4.间充质干细胞由抗调亡的作用抑制病情进展
(1)临床主要适应证：
1、各种原因导致的慢性下肢缺血性疾病影像学检查病变血管无流出道，无法行手术搭桥
2、保守治疗无效
3、尽管有较好流出道动脉，有搭桥成功可能，但是年老体弱、无法耐受手术的患者
(2)禁忌：
全身感染、发热、大面积创伤，心肺功能不全或肝肾功能不全患者，肿瘤患者
干细胞的调控是指给出适当的因子条件，对干细胞的增值和分化进行调控，使之向指定的方向发展。
1 内源性调控 (1)细胞内蛋白对干细胞分裂的调控
(2)转录因子的调控
2 外源性调控 (1)分泌因子
(2)膜蛋白介导的细胞间的相互作用 2.3 干细胞的可塑性
(3)整合素(Integrin)与细胞外基质
3 干细胞的可塑性, 百拇医药(张晓靖)
1、采用自体干细胞移植，先进行干细胞动员，采用rhG-CSFug/kg，5-7天，密切观察外周血WBC计数和CD34+细胞计数，待外周血中CD34+细胞上升到一定水平时，应用血细胞分离机进行干细胞分离。
2、采集自身骨髓约200ml左右，经处理后配制成干细胞悬液，一次性行双下肢注射(国内以北京宣武医院为代表，国际上日本于2002年首次报道lancet)
适应症筛选
干细胞移植治疗动脉缺血机理：
1.骨髓中含有间充质干细胞，可以在缺血环境下转化为血管内皮前体细胞
2.骨髓中同时含有内皮前体细胞及骨髓前体细胞的共同祖细胞,可以在缺血环境下转化为内皮前体细胞.
3.间充质干细胞在缺血环境下可以分泌大量的细胞因子其中包括VEGF等促进血管新生
4.间充质干细胞由抗调亡的作用抑制病情进展
(1)临床主要适应证：
1、各种原因导致的慢性下肢缺血性疾病影像学检查病变血管无流出道，无法行手术搭桥
2、保守治疗无效
3、尽管有较好流出道动脉，有搭桥成功可能，但是年老体弱、无法耐受手术的患者
(2)禁忌：
全身感染、发热、大面积创伤，心肺功能不全或肝肾功能不全患者，肿瘤患者
干细胞的调控是指给出适当的因子条件，对干细胞的增值和分化进行调控，使之向指定的方向发展。
1 内源性调控 (1)细胞内蛋白对干细胞分裂的调控
(2)转录因子的调控
2 外源性调控 (1)分泌因子
(2)膜蛋白介导的细胞间的相互作用 2.3 干细胞的可塑性
(3)整合素(Integrin)与细胞外基质
3 干细胞的可塑性, 百拇医药(张晓靖)