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高血压患者应重视自我血压监测
http://www.100md.com 2007年10月8日 《家庭医生报》 2007年10月8日(总第1130期)
     高血压是老年人的常见病,也是心血管疾病的重要危险因素。当患者确为高血压时需长期治疗,且依据血压值及并发症调整治疗药物,故院外自我血压监测对血压的治疗与控制就显得十分重要。

    在临床工作中我们发现,许多老年高血压患者很少在家自己测量血压,有的患者根本没有准备血压计,有的即使家里有血压计也很少用,其原因一是部分患者认为只要坚持服药,就能控制好血压,忽略了血压监测的重要性;二是认为医院测的血压比自己测的血压准确,过于依赖医院测量血压,只有到医院就诊时才测量血压;三是认为水银柱的血压计比电子血压计准确,然而在使用水银柱血压计测量时需要别人帮助,无法做到连续监测血压;四是以自我感觉来估计血压高低,自觉症状轻,没有意识到需要监测血压。

    老年高血压患者,一天内血压波动大,有的患者易出现早晨血压急剧升高;有的患者易出现饭后低血压;有的易出现夜间低血压。因此,一天内不能以1次血压结果来判断血压是否正常,而是根据个人实际情况每天选择几个时间段,如早晨起床后、上午、下午、临睡觉前测量血压。每天测量血压2~3次,出现不适感时随时测量,并详细记录测量结果,每次到医院就诊时能向医师提供详细的血压值,为医师准确判断患者血压是否得到充分控制,降压药是否需要增减剂量,更好地制定治疗方案提供依据。

    根据老年人的特点,建议老年患者在家里使用电子血压计,除了操作简便外,可以避免听力不好而影响测量结果。但是需每半年至一年用水银柱血压计对电子血压计进行核对,以了解其准确性。, 百拇医药(中南大学湘雅二医院 张孟喜)