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挖掘、整理、发展 延边人民的健康“宝典”——朝医学
http://www.100md.com 2007年10月11日 《中国中医药报》 第2810期
     日前,在我国朝鲜族聚集地———吉林省延边朝鲜族自治州延吉市,记者拜访了全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师全炳烈先生和延边州民族医药研究所李济禹所长。他们向记者讲述了亲身经历的我国朝鲜民族医学(简称朝医学或四象医学)挖掘、整理和发展的情况。

    1965年,全炳烈以全省第一名的优异成绩,结束了中医“高徒班”学习,转辗成为延吉市中医院中医内科主任,其后升任院长。在此期间,医院里惟一一位朝医引起了全炳烈的注意。他不懂中医,只会用朝医学的“四象”看病,是医院里患者最多的大夫之一。对于这位朝医临床应用“四象”的独特诊治思路及“规矩”,全炳烈以中医药理论和临床经验很难解释清楚,因此对探究朝医学的兴趣越来越浓厚;而更重要的是,临床应用“四象”诊治疾病,有见效快、用药少的特点,尤其是有些应用其他方法治疗效果不佳的病症,根据“四象”诊治往往很快见效。

    自上世纪80年代开始,作为延边地区传统医学的学科带头人之一,全炳烈组织大家收集朝医学相关书籍、探访朝医药专家和民间医。为了结合继承工作,他们将挖掘、整理的朝医药理论、经验不断用于临床实践和人才培养,逐渐扩大了朝医学队伍。历经十几度寒暑艰辛,他们从理论、药物、方剂、临床辨象等方面初步整理出一套朝医学体系。在朝医学研究成果鉴定会上,专家们认为经他们挖掘、整理的朝医学“有理论。这些理论虽然来源于中医阴阳学说,但是有其独特的地方”。认定朝医学可以作为一门医学纳入民族医学范围。1992年,在人民卫生出版社出版的《中国医学百科全书》中,朝医学作为民族医学内容之一,首次被载入史册。
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    基于长期、大量的临床实践经验和学术研究,全老认为目前朝医学与中医学主要有三方面不同。一是朝医学的诊治核心为“四象”,其诊断直接贯穿着儒家哲学的仁、义、礼、智学说,在治疗方面更是强调“心身同治”;而中医学的诊治核心是“辨证施治”,诊断主要根据阴阳五行学说而不直接涉及儒家哲学,治疗也不突出“心身同治”,所以两者的基本理论体系不一样。二是朝医根据“四象”将人分类,也据此将药分类,分别供不同“象”者专用,并遵循“同象异病同治”、“异象同病异治”的用药原则;而中医诊治不涉及“象”的人、药分类,治疗是遵循“异病同治”、“同病异治”的原则。三是两者对于所用药材、饮片往往是“同名异性”,即同是一种名称的药材、饮片,但对其药性各有不同的诠释与应用;两者对于处方,常常是“同方不同药”,即同是一个处方名,但其中的组成药味不同。

    近年来,朝医学理论体系的整理研究工作有了长足的发展,已有《中国朝医学》、《中国朝鲜族医学史》等众多大部著作出版问世。

    后记:朝医学是朝鲜族民众的需要
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    广泛流传于我国吉林省延边地区民间的朝鲜族医学(朝医学),在我国一代代中医、民族医等传统医学工作者的挖掘、整理乃至抢救下,经过漫长的二三十年终于初具体系,建设了颇具规模的朝医医疗机构,为当地人民群众带来了健康福祉。

    由于朝医学是一门实践性很强的医学,要想对朝医药应用自如,没有经验非常丰富的老师长时间在临床带徒指点,是十分困难的,所以一名朝医的成长并非易事。然而,一旦这名朝医真正掌握了朝医药的临床诊治技术,其在朝鲜族民众中的受欢迎、被信任程度是非常高的。朝医是一门在朝鲜族民间长期发展,并服务于朝鲜族群众的医学,非常符合当地民族的特点。例如,其经典医籍《东医寿世保元》中记载,按“四象”分类,人群中约60%是少阴人象,其余人中,太阴人象与少阳人象约各占一半,而极少有太阳人象者。但这只是“四象”在朝鲜族人群中分布的特点,而其他地区、民族的人群按“四象”分类,往往不符合这一比例。, 百拇医药(胥晓琦)