尿路常感染 找准病因再用药
开出租车的老张因长年在马路上驾驶，找厕所不方便，所以平时喝水比较少。虽然这样做已经尽量减少了水的摄入量，但有了便意还是不能保证及时解决——车上没有客人，附近又有厕所的情况毕竟不多；好不容易有了机会，刚要停车，前面又有人招手，于是他又憋着尿继续上路了。长时间下来，他解小便的时候经常感到疼痛。慢慢地，他越来越不能憋尿了，原来半天解一次就行了，后来两个小时就忍不住了，有几次车上还坐着客人，老张就急匆匆地奔向厕所了。这样一来既影响开车，客人也难免有意见。没办法，老张只好去医院。
检查以后，接诊医生诊断老张这种情况为慢性尿路感染。因为诱发此病的因素一直存在，未能根治，所以会反复发作。医生告诉老张，许多出租车司机都有这种毛病。
尿路感染很常见，也不是什么不治之症，所以很多人对此不是很重视。但这种疾病常会反复发作，因此会影响人们的工作和生活质量。尿路感染反复发作的主要原因包括以下几个方面：
一是急性尿路感染治疗不规范。通常在停药1周及4周后需复查尿常规或做尿培养，如两次结果均呈阴性，说明此次感染已治愈。但有些患者症状好转后即自行停药，或者停药后不按医生要求及时回医院复查，导致感染复发或迁延不愈，进而转为慢性。如此反复，只会增加治疗的难度。
二是合并一些基础疾病，例如糖尿病、泌尿系结石、尿道梗阻等。
三是对尿路进行机械性操作，例如插导尿管，会将细菌带入尿道，或者损伤尿道黏膜，从而给细菌感染提供机会。
四是长期使用免疫抑制剂，会降低人体抵抗力，容易被感染。
五是不注意卫生，包括平时的卫生，以及性生活前后的卫生。
对于初次发作的尿路感染患者，可不做尿培养检查，直接给予经验性治疗。但是，如果尿路感染反复发作，治疗效果不好，合并上述基础疾病，或是住院后出现的尿路感染，病原菌可能会比较复杂，这些患者则需要接受尿培养检查。
所谓尿培养，就是要留取小便时中间一段的尿液进行培养，可有助于确定致病的细菌种类，选择敏感的抗生素，并制订治疗方案。
对于反复发作的泌尿系感染，在接受医生建议的正规抗生素治疗的同时，还需要采取下列预防措施，以确实保证治疗效果：
首先，多饮水，每天至少2000毫升。
其次，对与性生活相关的尿路感染，要注意外阴部的清洁卫生。就是说，如果每次复发都出现在性生活之后，要注意性交后及时解小便。还有许多女性患者因为宫内节育器的位置下移，其尾丝降至阴道口以下，也可能会导致阴道炎和尿道炎反复发作。
再次，尽量对泌尿系统少进行器械操作，例如插导尿管等，以减少感染的机会。
对于发作频繁的患者，例如半年内发作多于2次，或者1年内发作多于3次者，最好使用抗生素预防感染，包括持续疗法，即每日口服抗生素1次，共治疗6～12月；或于每次性交后口服抗生素1次。
(花兰), 百拇医药
检查以后，接诊医生诊断老张这种情况为慢性尿路感染。因为诱发此病的因素一直存在，未能根治，所以会反复发作。医生告诉老张，许多出租车司机都有这种毛病。
尿路感染很常见，也不是什么不治之症，所以很多人对此不是很重视。但这种疾病常会反复发作，因此会影响人们的工作和生活质量。尿路感染反复发作的主要原因包括以下几个方面：
一是急性尿路感染治疗不规范。通常在停药1周及4周后需复查尿常规或做尿培养，如两次结果均呈阴性，说明此次感染已治愈。但有些患者症状好转后即自行停药，或者停药后不按医生要求及时回医院复查，导致感染复发或迁延不愈，进而转为慢性。如此反复，只会增加治疗的难度。
二是合并一些基础疾病，例如糖尿病、泌尿系结石、尿道梗阻等。
三是对尿路进行机械性操作，例如插导尿管，会将细菌带入尿道，或者损伤尿道黏膜，从而给细菌感染提供机会。
四是长期使用免疫抑制剂，会降低人体抵抗力，容易被感染。
五是不注意卫生，包括平时的卫生，以及性生活前后的卫生。
对于初次发作的尿路感染患者，可不做尿培养检查，直接给予经验性治疗。但是，如果尿路感染反复发作，治疗效果不好，合并上述基础疾病，或是住院后出现的尿路感染，病原菌可能会比较复杂，这些患者则需要接受尿培养检查。
所谓尿培养，就是要留取小便时中间一段的尿液进行培养，可有助于确定致病的细菌种类，选择敏感的抗生素，并制订治疗方案。
对于反复发作的泌尿系感染，在接受医生建议的正规抗生素治疗的同时，还需要采取下列预防措施，以确实保证治疗效果：
首先，多饮水，每天至少2000毫升。
其次，对与性生活相关的尿路感染，要注意外阴部的清洁卫生。就是说，如果每次复发都出现在性生活之后，要注意性交后及时解小便。还有许多女性患者因为宫内节育器的位置下移，其尾丝降至阴道口以下，也可能会导致阴道炎和尿道炎反复发作。
再次，尽量对泌尿系统少进行器械操作，例如插导尿管等，以减少感染的机会。
对于发作频繁的患者，例如半年内发作多于2次，或者1年内发作多于3次者，最好使用抗生素预防感染，包括持续疗法，即每日口服抗生素1次，共治疗6～12月；或于每次性交后口服抗生素1次。
(花兰), 百拇医药