疼痛已成为危害人类健康的主要“杀手”
新华网北京10月15日专电(记者李江涛) 10月15日是第四个“世界疼痛日”。中华医学会疼痛学分会将10月15日至21日确定为2007年“中国镇痛周”。在这个特殊的日子里，对于疼痛这一人人都会遇到的问题，人们自然增加了几分关注。
“我的病究竟应该到哪一科去就诊？”今后，占全国总人 口30%左右的各种慢性疼痛患者将不必再发出如此疑问。根据卫生部规定，我国二级以上医院都将成立疼痛科，专为疼痛患者对症下药。
疼痛患者有了自己的“家”
2007年7月16日，卫生部正式下发通知，在《医疗机构诊疗科目名录》中新增加了一个诊疗科目——疼痛科，要求在全国二级以上医院开展疼痛科诊疗服务，主要诊断和治疗慢性疼痛。
疼痛是人一生中体验最早、体验最多的主观内在感觉。世界卫生组织早在2000年就提出“慢性疼痛是一类疾病”的论断。中国科学院院士、北京大学神经科学研究所所长韩济生指出，从当今世界范围来看，疼痛已经成为危害人类健康的主要“杀手”之一，也是造成人们劳动能力降低和出勤日减少的最普通、最直接的因素。
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“在美国成年人群中，慢性疼痛发病率达30%以上，估计我国成年人慢性疼痛发病率在30%左右。”全国疼痛诊疗研究中心副主任、卫生部中日友好医院疼痛科主任樊碧发说。资料显示，世界上每天约有550万人忍受癌痛的折磨，全世界每年有90%的男性和95%的女性至少发生一次头痛，中国城市居民中约有57%的人经历过不同程度的头痛。
面对如此庞大的疼痛患者群，各国纷纷采取了相应措施。在美国，哈佛、耶鲁等大学的附属医院都设有疼痛科，一般医院设有疼痛门诊，还有一些专科医院专治疼痛患者。
据中华医学会疼痛学分会副主任委员王家双介绍，欧洲15个国家共有多学科性疼痛治疗中心102所，疼痛治疗诊所238家；在日本，东京大学附属医院在1962年开设了第一家疼痛治疗门诊；在韩国，既有众多大学和综合医院开展急性、慢性疼痛的治疗，也有年轻麻醉医师开设私人疼痛治疗诊所。
“中国以政府行为的方式在全国医院推动设立疼痛科，开了世界之先河，表明了政府部门对疼痛患者的关注。”国际疼痛学会会员、北京大学神经科学研究所教授万有说。
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10余年来一直致力于疼痛科建设工作的韩济生院士认为，疼痛科的设立对疼痛患者来说是一个福音。“从此，这些患者不必再到医院各个科室去碰运气，疼痛科就是疼痛患者的‘家’”。
中国治疗疼痛与欧美国家不同
据韩济生介绍，目前欧美国家的疼痛门诊一般应用止痛药作为主要的治疗手段，如不奏效则求助于外科手术。近年来，麻醉性止痛药(吗啡等)的广泛应用，确实解决了很多顽固性疼痛患者的困扰，但也引起患者的药物依赖问题。而将外科手术广泛应用于治疗疼痛，也是有利有弊。
相比之下，我国疼痛科医师大多采用定点注射微量药物或进行微创手术，应用温控技术进行冷冻或高温选择性破坏局部感觉神经，应用激光或超激光治疗，局部注射胶原酶、臭氧等，损毁特定组织，达到治疗目的。
中国疼痛治疗的一大特色是采用针刺麻醉镇痛。作为科技部针刺麻醉镇痛原理研究“973项目”首席科学家，韩济生说，针刺麻醉镇痛是发挥我国针灸疗法的优势，将针刺入人体穴位，经过半小时左右的诱导时间，逐渐发挥镇痛作用。韩济生特别提到“经皮穴位神经电刺激仪疗法”，他说，这一疗法能动员人体内原有的镇痛物质，减少麻醉或镇痛药物的用量，同时也减少了药物的副作用。
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韩济生说：“以目前我国的平均医学水平，还不能为每位顽固慢性疼痛患者做到‘手到痛除’，但由训练有素的疼痛专科医师所组成的疼痛诊疗中心，能使90%以上的患者解除疼痛。”
疼痛治疗需多学科医师合作
“疼痛科医师并非能治百病。”韩济生说，疼痛医师治疗的主要对象是慢性疼痛患者，比如糖尿病引起的神经病理性痛，因抵抗力降低引起的带状疱疹痛等；为已经明确的癌症患者解除疼痛，更是疼痛医师的天职。但遇到疼痛作为症状掩盖了更深层次的疾病(如癌症)的情况，疼痛医师应该及时将患者推荐给相关专科医师进行治疗。
韩济生认为，疼痛科具有多学科性的特点，需要包括麻醉科、神经内科、神经外科、肿瘤科、康复科、心理科等多学科的协同努力。疼痛科与兄弟科室的关系，应该是互为补充、相得益彰的。韩济生还介绍了哈佛大学的经验。他说，疼痛科领导的科室可以是麻醉科、骨科、神经内科、神经外科、针灸科……“重要的是，能把各方专家团结成一个战斗集体，共同为顽固难治的疼痛患者解决问题”。
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“我的病究竟应该到哪一科去就诊？”今后，占全国总人 口30%左右的各种慢性疼痛患者将不必再发出如此疑问。根据卫生部规定，我国二级以上医院都将成立疼痛科，专为疼痛患者对症下药。
疼痛患者有了自己的“家”
2007年7月16日，卫生部正式下发通知，在《医疗机构诊疗科目名录》中新增加了一个诊疗科目——疼痛科，要求在全国二级以上医院开展疼痛科诊疗服务，主要诊断和治疗慢性疼痛。
疼痛是人一生中体验最早、体验最多的主观内在感觉。世界卫生组织早在2000年就提出“慢性疼痛是一类疾病”的论断。中国科学院院士、北京大学神经科学研究所所长韩济生指出，从当今世界范围来看，疼痛已经成为危害人类健康的主要“杀手”之一，也是造成人们劳动能力降低和出勤日减少的最普通、最直接的因素。
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“在美国成年人群中，慢性疼痛发病率达30%以上，估计我国成年人慢性疼痛发病率在30%左右。”全国疼痛诊疗研究中心副主任、卫生部中日友好医院疼痛科主任樊碧发说。资料显示，世界上每天约有550万人忍受癌痛的折磨，全世界每年有90%的男性和95%的女性至少发生一次头痛，中国城市居民中约有57%的人经历过不同程度的头痛。
面对如此庞大的疼痛患者群，各国纷纷采取了相应措施。在美国，哈佛、耶鲁等大学的附属医院都设有疼痛科，一般医院设有疼痛门诊，还有一些专科医院专治疼痛患者。
据中华医学会疼痛学分会副主任委员王家双介绍，欧洲15个国家共有多学科性疼痛治疗中心102所，疼痛治疗诊所238家；在日本，东京大学附属医院在1962年开设了第一家疼痛治疗门诊；在韩国，既有众多大学和综合医院开展急性、慢性疼痛的治疗，也有年轻麻醉医师开设私人疼痛治疗诊所。
“中国以政府行为的方式在全国医院推动设立疼痛科，开了世界之先河，表明了政府部门对疼痛患者的关注。”国际疼痛学会会员、北京大学神经科学研究所教授万有说。
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10余年来一直致力于疼痛科建设工作的韩济生院士认为，疼痛科的设立对疼痛患者来说是一个福音。“从此，这些患者不必再到医院各个科室去碰运气，疼痛科就是疼痛患者的‘家’”。
中国治疗疼痛与欧美国家不同
据韩济生介绍，目前欧美国家的疼痛门诊一般应用止痛药作为主要的治疗手段，如不奏效则求助于外科手术。近年来，麻醉性止痛药(吗啡等)的广泛应用，确实解决了很多顽固性疼痛患者的困扰，但也引起患者的药物依赖问题。而将外科手术广泛应用于治疗疼痛，也是有利有弊。
相比之下，我国疼痛科医师大多采用定点注射微量药物或进行微创手术，应用温控技术进行冷冻或高温选择性破坏局部感觉神经，应用激光或超激光治疗，局部注射胶原酶、臭氧等，损毁特定组织，达到治疗目的。
中国疼痛治疗的一大特色是采用针刺麻醉镇痛。作为科技部针刺麻醉镇痛原理研究“973项目”首席科学家，韩济生说，针刺麻醉镇痛是发挥我国针灸疗法的优势，将针刺入人体穴位，经过半小时左右的诱导时间，逐渐发挥镇痛作用。韩济生特别提到“经皮穴位神经电刺激仪疗法”，他说，这一疗法能动员人体内原有的镇痛物质，减少麻醉或镇痛药物的用量，同时也减少了药物的副作用。
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韩济生说：“以目前我国的平均医学水平，还不能为每位顽固慢性疼痛患者做到‘手到痛除’，但由训练有素的疼痛专科医师所组成的疼痛诊疗中心，能使90%以上的患者解除疼痛。”
疼痛治疗需多学科医师合作
“疼痛科医师并非能治百病。”韩济生说，疼痛医师治疗的主要对象是慢性疼痛患者，比如糖尿病引起的神经病理性痛，因抵抗力降低引起的带状疱疹痛等；为已经明确的癌症患者解除疼痛，更是疼痛医师的天职。但遇到疼痛作为症状掩盖了更深层次的疾病(如癌症)的情况，疼痛医师应该及时将患者推荐给相关专科医师进行治疗。
韩济生认为，疼痛科具有多学科性的特点，需要包括麻醉科、神经内科、神经外科、肿瘤科、康复科、心理科等多学科的协同努力。疼痛科与兄弟科室的关系，应该是互为补充、相得益彰的。韩济生还介绍了哈佛大学的经验。他说，疼痛科领导的科室可以是麻醉科、骨科、神经内科、神经外科、针灸科……“重要的是，能把各方专家团结成一个战斗集体，共同为顽固难治的疼痛患者解决问题”。
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