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外敷法
http://www.100md.com 2007年10月17日 《中国中医药报》 第2813期
     1.脐疗法

    药用大黄、附子、细辛、冰片等研粉,过80目筛,装入瓶中备用。用时将药粉填满肚脐,用纱布固定,3天换药一次,15~20天为一疗程。

    2.贴穴敷

    药用生附子、川芎、沉香、大黄、冰片等研成120目规格的粉末,用1.9%桂氮酮溶液和药末,纱布包裹药末外敷于双侧肾俞穴及关元穴,每隔3日换药1次,5~10次为1疗程。

    3.膏贴法

    附子、细辛、红花、川芎、炮山甲、王不留行、苍术各100g,大黄60g。将以上诸药投入麻油中煎熬,黄丹收膏。用时洗净皮肤,将膏药加温后敷于双肾区。每周换药1次,疗程不限。此法具有温肾助阳、活血祛瘀、利尿消肿的作用。

    按

    临床实践表明,外治法通过药物、穴位及经络的作用,不仅可以降低尿毒症患者的血肌酐、尿素氮,改善和保护肾功能;还可以明显改善尿毒素的临床症状,外治法还具有许多优越性:①不经过胃肠道的吸收,不须经过肝脏的首过效应,并可保证规定的和较长的作用时间;②由于血药浓度处于稳定状态,可以降低药物的副作用;若有不适,可以随时移去药源;③可以避免多剂量给药,使大多数病人易于接受;并可减少给药次数;④可以根据病人的具体情况灵活选择不同的外用方法。因此,具有简单易行、经济方便等特点,值得推广使用。

    发汗法

    1.药浴发汗法

    药用麻黄、桂枝、细辛、羌活、独活、苍术、白术、红花各30g,加水煮沸20分钟后,去渣取汁倒入浴盆中,洗浴30分钟左右,洗浴时宜不断加热水以保持温度,使周身汗出,每日或隔日1次,连续3~10次,随着洗浴汗出,尿量每日可达到2500mk左右。注意:药浴发汗要避免大汗淋漓,以防虚脱。

    2.足浴发汗法

    取花椒、红花、苍术、细辛、防风、羌活、独活、麻黄、桂枝、艾叶各30g,加水煮沸15分钟后,倒入水桶中,待温时将双足浸入水中,然后逐渐加热水,直到桶满,共浸泡40分钟,使周身出汗,每日1次,经过10~15次治疗,每日尿量可达2500mk左右。

    按

    患尿毒症时,由于肾脏进行性损伤及肾单位减少,肾脏清除水、电解质、尿酸及氮代谢产物的能力大大降低,这些物质在体内潴留,引起尿中毒症状。这些代谢产物除通过肾、肠、呼吸道排除外,尚可通过汗液的排泄。正常情况下,汗液每日的分泌量约为350~750mk,通过发汗,汗液的分泌大大增加,从而引起振奋机体阳气,调整血液重新分布,改善微循环,排除部分毒素,降低血尿素氮浓度的作用。由于大量代谢毒素从汗液排除,受损的肾脏负担减轻,从而为患者创造了自行修复的机会。临床观察到,尿毒症病人发汗后,患者一般都会感觉到神清气爽,精神转佳,食欲增进,尿量增多,浮肿消退迅速,恶心、呕吐等症状也相继得到改善。但发汗时要注意防寒保暖,尤其是老年患者要慎起居,防止晕厥;发汗期间,饮食宜清淡,要防止汗出过度,伤阴耗阳。明显伤阴者,不宜使用此法。, 百拇医药