治疗方法不当导致医疗事故
案情回放
张某到北京某医院看病期间，来到该院整形美容科咨询减肥的有关事宜，咨询人员在谈话中美化手术效果，掩盖手术风险，做出虚假承诺，致使张某同意接受截肠手术，并签署了《整形美容外科手术知情同意书》。XX医师为张某实施了手术，据《手术记录》记载，被告切除了原告的部分小肠和阑尾组织，将小肠行缩窄缝合。2004年XX月X日，张某突发腹痛，恶心，呕吐，排便停止等症状到医院就诊，诊断为：不完全性肠梗阻。其后，患者病情反复发作，数次到医院就诊和治疗，经xx医科大学宣武医院确诊为：不完全性肠梗阻。
律师解读
律师：王冰(北京市汇佳律师事务所)
案情分析：被告采取手术治疗肥胖的方法错误。原告的体重为72.5kg，身高为162cm。根据临床医学教材《内科学》：体重指数=体重kg/身高m2，依此标准，原告为Ⅰ度肥胖体重指数为27.2，而肥胖病手术治疗的指征“只限于严重肥胖体重指数大于35且治疗效果不佳的患者，并且应当严格衡量手术适应症”。由此看来，原告不属于严重肥胖，不适用手术治疗，手术治疗没有适应症。该手术治疗是错误的。
被告称为原告实施手术的目的是“截除部分小肠，减少对营养物质的吸收”，而事实上，被告的手术不仅没有改善患者的肥胖症状，而且导致了严重的肠粘连、肠梗阻。原告原本健康的器官，经被告手术，造成了肠梗阻，完全没有实现手术目的，手术的失败的事实本身证明被告的手术在操作上存在严重的错误。
法律适用：被告违反《医疗美容服务管理办法》，未经审批擅自开展医疗美容项目，非法伤害原告的身体。卫生部《医疗美容服务管理办法》第二条规定：医疗美容科为一级诊疗科目，美容外科、美容牙科、美容皮肤科和美容中医科为二级诊疗科目。医疗美容项目由卫生部委托中华医学会制定并发布。根据《中华医学会关于发布〈医疗美容项目〉(试行)的通知》医疗美容项目中根本就没有“截肠手术”，显然，被告对原告实施“截肠手术”违反《医疗美容服务管理办法》。被告为原告实施“截肠手术”是违法的，被告的行为属于非法伤害原告身体的行为。
《医疗美容服务管理办法》第二十条规定：执业医师对就医者实施治疗前，必须向就医者本人或亲属书面告知治疗的适应症、禁忌症、医疗风险和注意事项等，并取得就医者本人或监护人的签字同意。被告虽然在手术前与原告签署了《整形美容外科手术知情同意书》，但是，被告并没有告知治疗的适应症、禁忌症，对手术风险也没有如实告知，隐瞒了手术可能造成肠梗阻、肠粘连等重大风险。被告违反告知义务，隐瞒手术风险，诱骗原告接受不必要的手术，诱骗原告接受被告对自己健康器官的损害，剥夺了原告的知情同意权。, 百拇医药
张某到北京某医院看病期间，来到该院整形美容科咨询减肥的有关事宜，咨询人员在谈话中美化手术效果，掩盖手术风险，做出虚假承诺，致使张某同意接受截肠手术，并签署了《整形美容外科手术知情同意书》。XX医师为张某实施了手术，据《手术记录》记载，被告切除了原告的部分小肠和阑尾组织，将小肠行缩窄缝合。2004年XX月X日，张某突发腹痛，恶心，呕吐，排便停止等症状到医院就诊，诊断为：不完全性肠梗阻。其后，患者病情反复发作，数次到医院就诊和治疗，经xx医科大学宣武医院确诊为：不完全性肠梗阻。
律师解读
律师：王冰(北京市汇佳律师事务所)
案情分析：被告采取手术治疗肥胖的方法错误。原告的体重为72.5kg，身高为162cm。根据临床医学教材《内科学》：体重指数=体重kg/身高m2，依此标准，原告为Ⅰ度肥胖体重指数为27.2，而肥胖病手术治疗的指征“只限于严重肥胖体重指数大于35且治疗效果不佳的患者，并且应当严格衡量手术适应症”。由此看来，原告不属于严重肥胖，不适用手术治疗，手术治疗没有适应症。该手术治疗是错误的。
被告称为原告实施手术的目的是“截除部分小肠，减少对营养物质的吸收”，而事实上，被告的手术不仅没有改善患者的肥胖症状，而且导致了严重的肠粘连、肠梗阻。原告原本健康的器官，经被告手术，造成了肠梗阻，完全没有实现手术目的，手术的失败的事实本身证明被告的手术在操作上存在严重的错误。
法律适用：被告违反《医疗美容服务管理办法》，未经审批擅自开展医疗美容项目，非法伤害原告的身体。卫生部《医疗美容服务管理办法》第二条规定：医疗美容科为一级诊疗科目，美容外科、美容牙科、美容皮肤科和美容中医科为二级诊疗科目。医疗美容项目由卫生部委托中华医学会制定并发布。根据《中华医学会关于发布〈医疗美容项目〉(试行)的通知》医疗美容项目中根本就没有“截肠手术”，显然，被告对原告实施“截肠手术”违反《医疗美容服务管理办法》。被告为原告实施“截肠手术”是违法的，被告的行为属于非法伤害原告身体的行为。
《医疗美容服务管理办法》第二十条规定：执业医师对就医者实施治疗前，必须向就医者本人或亲属书面告知治疗的适应症、禁忌症、医疗风险和注意事项等，并取得就医者本人或监护人的签字同意。被告虽然在手术前与原告签署了《整形美容外科手术知情同意书》，但是，被告并没有告知治疗的适应症、禁忌症，对手术风险也没有如实告知，隐瞒了手术可能造成肠梗阻、肠粘连等重大风险。被告违反告知义务，隐瞒手术风险，诱骗原告接受不必要的手术，诱骗原告接受被告对自己健康器官的损害，剥夺了原告的知情同意权。, 百拇医药