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7龄女童脑中央区肿瘤摘除
http://www.100md.com 2007年10月22日 《中国妇女报》 2007.10.22
     立体定向神经导航手术显威

    7岁女童小英脑部中央区长有鹅蛋大小的肿瘤,导致一侧肢体无力,不手术将意味着瘫痪甚至是死亡,而手术则要面对90%以上的瘫痪风险。面对“两难”,日前安徽省立医院神经外科的专家通过立体定向神经导航显微外科微创手术成功全部切除肿瘤。手术后,小英的肢体不仅没有出现瘫痪症状,身体比手术前已有好转。

    小英是安徽省阜阳市颍上县人,今年刚上小学一年级,成绩十分优秀。今年5月上旬的一天,小英在和小伙伴玩耍时突然晕倒,外婆急忙将小英送到当地诊所救治,并通知了孩子远在外地打工的父母。在诊所输完液后,小英恢复了过来。可过了一段时间,家里人发现小英走路时右腿一瘸一拐的,便赶忙将小英带到县医院、市医院。

    经过检查,原来小英的脑部中央区位置长了一个肿瘤。而导致小英晕倒、行走出现异常的就是这个肿瘤,而治疗的唯一方法就是开颅手术。这对小英全家无疑是个晴天霹雳,小英的父母根本不愿意面对这样的现实,更无法接受把孩子的脑袋打开。小英的母亲回忆说,为了不想给孩子开刀手术,他们又带着小英到了南京的一家大医院治疗。当地的医生表示,手术是唯一的救治方法,但要手术的话,孩子很难下手术台,术后瘫痪的风险非常大。于是,父母又带着小英到蚌埠市肿瘤医院,检查结果显示,小英颅内的肿瘤比之前又长大了一些。

    8月底,在当地医生的建议下,父母又带着小英来到了安徽省立医院神经外科寻求治疗。头颅CT及核磁共振检查均显示,小英大脑的左中央区此时已经有一个6×5×5cm3大小的肿瘤,而且小英右腿走路时已经明显感觉无力。由于症状明显,并且瘤体很大,必须要尽快手术治疗。

    据此次手术的主刀医生、安徽省立医院神经外科主任医师计颖介绍,肿瘤继续长大,颅内压升高,压迫脑组织,将势必导致中枢神经损害,造成四肢瘫痪,甚至危及生命,急需手术;但由于肿瘤完全位于中央区,也就是功能区,手术中的一点小损伤,术后右侧肢体瘫痪的风险都很大,甚至可能全身瘫痪,瘫痪的风险超过90%;再加上患者年龄又小,更给手术增添了难度。

    面对“两难”考验,神经外科的专家们最终选择了手术。神经外科的专家在科主任、著名神经外科专家傅先明教授的带领下,进行了周密的术前讨论,制定了详尽的手术方案。

    手术如期进行,在麻醉科、手术室等各科室的密切配合下,神经外科的专家们通过先进的计算机神经导航技术定位,采用显微镜下微创技术将小英颅内已有鹅蛋大小的肿瘤全部切除。参与手术专家对大脑解剖结构的熟稔、立体定向导航技术的熟练操作以及显微外科手术的丰富经验都保证了将大脑血管和神经的损伤降到最低。

    日前,小英已经出院。, http://www.100md.com(王蓓)