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小儿“虫斑”真的是有虫吗
http://www.100md.com 2007年10月22日 《家庭医生报》 2007年10月22日(总第1132期)
     许多孩子的面部会出现大小不等的小白斑,民间认为,此斑是孩子肚子里有蛔虫的标志,故有“虫斑”之称。实际上所谓“虫斑”,是局部皮肤出现的色素减退性圆形或椭圆形斑片,初为淡红,后转淡白,边缘清楚,上面覆盖少量细小鳞屑 ,并有轻度瘙痒感。除脸部外,上臂、颈部或肩部等处也可见到。医学检验证实,长有“虫斑”的孩子并非体内都有蛔虫等寄生虫,所谓“虫斑”实际上是一种皮肤病。

    “虫斑”的医学名为白色糠疹,又叫单纯糠疹,是儿童和青少年常见的皮肤病。目前病因尚不明确,可能与皮肤链球菌感染、皮肤表面缺乏皮脂的保护、过度清洗、阳光暴晒、皮肤干燥、体内缺乏B族维生素及微量元素(如铁、锌等)因素有关。肠道寄生虫的患儿常会营养不良,体内维生素、微量元素缺乏更为明显,所以也可有“虫斑”表现。但单凭“虫斑”作为诊断蛔虫病等寄生虫病的依据并不可靠,家长不要盲目给脸上有“虫斑”的孩子服用驱虫药。诊断儿童感染蛔虫,只能根据粪便中找到蛔虫卵,或从口中吐出、从鼻中钻出蛔虫及大便中发现蛔虫才能确定。

    白色糠疹一般不需治疗,可自行消退。但如果出现瘙痒,局部干燥不适,可用硫磺软膏及低效、副作用小的皮质类固醇激素霜剂外涂。预防白色糠疹主要是避免强烈的日光照射,避免碱性的肥皂过度清洗,让儿童多吃蔬菜、水果等。, 百拇医药(海交通大学附属第六人民医院教授 张建华)